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心肌梗塞和冠心病
补充说明：心肌梗塞和冠心病
a******W 2014-08-09 11:17
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精选回答(1)
心肌梗塞和冠心病可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉异常、川崎病或巨球蛋白血症引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，引起心肌缺血和坏死，从而诱发心肌梗塞。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉发生持续收缩而出现急性心肌供血不足，当痉挛解除后，可恢复正常供血。若长时间未缓解，则会导致心肌细胞缺血、缺氧，进而出现坏死的情况。对于存在高血压且伴有不稳定型心绞痛的患者而言，可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片控制血压。
3.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常、走行异常等，这些异常可能导致血液流动不畅，增加心肌梗塞的风险。针对先天性冠状动脉异常的治疗方法主要是手术矫正，例如经皮冠脉介入术。
4.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，累及冠状动脉时会引起炎症反应，导致冠状动脉内膜增生、狭窄或者阻塞，此时容易形成血栓，使冠状动脉完全闭塞，心肌长期处于缺血状态，最终导致心肌梗塞的发生。如果确诊为川崎病，需要遵医嘱用注射用丙种球蛋白进行抗免疫治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，其产生的单克隆免疫球蛋白沉积于冠状动脉壁上，导致局部血液循环障碍，进一步发展为心肌梗塞。患者可以按医嘱使用环磷酰胺胶囊进行化疗。
建议定期进行心血管健康评估，如血脂检测、心电图检查以及必要时的冠脉造影以监测病情变化。保持健康的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，有助于预防冠心病的发展。
2024-03-18 15:26
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
