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心包压塞急救
补充说明：心包压塞急救
a******W 2014-08-09 13:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
心包压塞急救可通过心包穿刺引流、体外膜肺氧合、冠状动脉造影、心脏瓣膜置换术等治疗措施进行。如果症状无缓解反而加重，应立即就医以避免严重后果。
1.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入胸腔积液最厚处，缓慢抽吸直至液体减少至安全水平。此措施旨在迅速减轻心包内压力增高引起的循环功能障碍；通过直接减缓或消除胸腔积液对心脏的影响来缓解症状。
2.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是将血液引出体外，经过膜肺清除二氧化碳并增加氧气含量后泵回人体的辅助循环支持技术。该技术能够部分替代受损的心脏功能，在一定程度上改善血流动力学状态、降低心脏负荷，并提高患者存活率。
3.冠状动脉造影
冠状动脉造影是一种介入性诊断方法，医生会将一根细软导管插入到主动脉根部，然后向其注入含碘造影剂，使冠状动脉显影。该检查有助于评估冠状动脉狭窄程度及分布情况，从而为后续制定治疗方案提供依据。
4.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通常采用开胸手术，在全身麻醉下切除病变瓣膜并植入人工瓣膜。该手术旨在恢复正常的瓣膜功能，改善血流动力学异常导致的心包压塞现象。
在处理心包压塞时，应立即建立静脉通路，监测生命体征，包括血压、心率和呼吸频率。同时保持呼吸道通畅，必要时给予高流量氧疗。
2024-02-03 19:30
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
心脏压塞是指指心包腔内液体增长的速度过快或积液量过大时，压迫心脏而限制心室舒张及血液充盈的现象。由于心包腔内压力的异常增高，对心房和心室都产生压力，使心脏活动受限、回心血量减少，每搏心搏量减少。
2014-08-09 13:01
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心包填塞，周身静脉血不能回流，可以出现肝肿大，腹水，下肢浮肿等周围瘀血症状，当然心脏排血也随之降低，血压降低，供血不全。
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