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心肌积水
补充说明：心肌积水
a******W 2014-08-09 16:02
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
心肌积水可能是由于先天性心脏病、心肌炎、心包炎、心力衰竭、急性心肌梗死原因导致，建议患者根据自身的具体情况选择合适的治疗方式。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病，可能会导致心脏的血液循环受到阻碍，从而出现心肌积水的情况。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷，缓解心肌积水的情况。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如经皮球囊主动脉瓣成形术、未闭动脉导管封堵术等。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起心肌积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心脏复律除颤器、心脏移植术等方式进行手术治疗。
3、心包炎
心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病，可能与感染、自身免疫等因素有关，患者可能会出现胸痛、心悸等症状，还可能会伴有心肌积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌损伤、心脏负荷过重等原因引起的心脏疾病。由于心脏输出量无法满足机体的需求，可能会导致患者出现心肌积水的情况，患者还可能伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因引起的心肌缺血坏死情况。由于心肌细胞受到损伤，患者可能会出现心肌积水的情况，还可能伴有胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-08-08 21:40
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医生回答(2)
李成希 主治医师 三甲
提问
心肌积水即心包积液，需要紧急医疗干预。
心包积液是由于多种疾病因素导致心包分泌过多液体或吸收减少，使得心包腔内液体积聚。这些疾病包括感染性心包炎、风湿性心脏病等。心包积液可能导致心脏受压，血液循环障碍，进一步引发严重的临床后果。因此，对于心包积液患者，及时识别并采取相应治疗措施至关重要。
此外，如果患者存在心力衰竭、尿毒症、急性下壁心梗等情况时，也可能会出现心肌积水的现象。因为上述疾病状态会导致心脏负荷增加，进而引起心包积液的发生。
针对心肌积水的情况，建议患者避免剧烈运动以减轻心脏负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-03-16 07:12
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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