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剖宫产后胎盘残留
补充说明：剖宫产后胎盘残留
a******W 2014-08-09 23:11
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精选回答(1)
剖宫产后胎盘残留是指在剖宫产手术后，部分胎盘组织未能完全从子宫壁上剥离并排出体外，残留在子宫内的一种情况。这种情况可能会影响子宫的恢复，增加感染和其他并发症的风险。
剖宫产后胎盘残留的发生与多种因素有关，包括手术操作、子宫的收缩能力、胎盘的特性等。在手术过程中，如果子宫收缩不良或胎盘与子宫壁的粘连过于紧密，都可能导致胎盘残留。胎盘的大小、形状以及位置也会影响其剥离的难度。胎盘残留可能导致子宫内膜炎症、出血、感染等问题，严重时甚至会影响再次怀孕。
在处理剖宫产后胎盘残留时，医生会根据残留物的大小和位置，以及患者的具体情况，采取不同的治疗策略。如果残留物较小，医生可能会选择观察等待，通过药物促进子宫收缩，帮助残留物排出。对于较大或位置特殊的残留物，可能需要进行清宫手术，以彻底清除残留物，减少感染和其他并发症的风险。这些治疗措施并非没有风险，不当的处理可能会导致子宫穿孔、大出血等严重并发症。在治疗过程中，医生会密切监测患者的情况，及时调整治疗方案，以确保安全有效地解决问题。
【管理小贴士：】
1. 定期进行超声检查，监测子宫恢复情况。
2. 注意个人卫生，预防感染。
3. 出现异常出血、腹痛等症状时，应及时就医。
2025-11-29 12:13
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医生回答(1)
剖宫产后胎盘残留，可能是由于子宫复旧不全、胎盘粘连、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致。
1、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩或者流产后子宫收缩力下降，不能完全恢复到孕前状态，主要表现为产后恶露不净、子宫收缩无力等症状。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
2、胎盘粘连
胎盘粘连是指胎盘植入子宫壁，导致子宫收缩力下降，出现产后胎盘残留的情况。如果患者粘连的情况比较轻微，可以在医生指导下使用药物进行治疗，例如益母草颗粒、新生化颗粒等。如果患者粘连的情况比较严重，则需要及时采取手术进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与剖宫产后感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关。患者可能会出现腹痛、分泌物增多、胎盘残留等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、月经异常、腹部包块等症状。如果子宫肌瘤体积较小，患者可以遵医嘱使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积较大，患者可以通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2014-08-09 23:11
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胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症，近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果，探讨在挽救病人生命的同时，采取保守疗法治疗胎盘植入，有着重要的意义。经临床观察，中西医结合治疗胎盘植入，取得较好疗效。
症状起因：胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
可能疾病： 胎儿宫内窘迫
常见检查：
就诊科室：产科
