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最近患者一到夜里就喘，坐卧不是，咯痰带血，白天好一些
补充说明：最近患者一到夜里就喘，坐卧不是，咯痰带血，白天好一些
a******W 2014-08-10 22:19
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精选回答(2)
最近患者一到夜里就喘，咯痰带血，白天好一些可能是支气管炎、肺炎、肺结核、肺栓塞、支气管扩张等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、气急等症状。如果患者是细菌感染引起的，可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果患者伴有咳嗽症状，还可遵医嘱服用右美沙芬、喷托维林等药物进行治疗。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战、咳痰，可伴有胸痛、咯血、呼吸困难等。如果是细菌感染引起的，患者可遵医嘱服用阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的，患者可遵医嘱服用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。如果患者伴有咳嗽症状，还可服用右美沙芬、喷托维林等药物进行治疗。
4、肺栓塞
肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称，患者主要表现为呼吸困难、胸痛、咯血等症状。患者可遵医嘱服用华法林、利伐沙班等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可选择手术治疗，如肺动脉血栓摘除术等。
5、支气管扩张
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、气短等症状。患者可遵医嘱服用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行治疗。如果患者伴有咳嗽症状，还可服用右美沙芬、喷托维林等药物进行治疗。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。日常生活中患者要注意休息，避免劳累，以免加重病情。
2019-06-10 18:38
举报一般的来说如果夜间喘息发作，坐卧不安可以考虑是心衰导致的肺水肿淤血，也可能是因为肺部感染的原因造成的，病人患者年龄不算很大，所以应该明确具体的病因，应该检查肺部ct，心脏彩超，以及抽血检查，血常规，BNP等来区分。如果是心衰的话，应该是用强心利尿，扩血管类的药物为主，如果是肺部感染的话，应该是用消炎药，止咳化痰药为主。患者属于疾病急性期，所以不能够进行性生活，应该适当休息。
2018-06-05 19:51
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医生回答(2)
此患者夜间出现呼吸困难、咯痰带血的症状可能与哮喘有关，建议采取生活方式调整、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗、吸氧疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.生活方式调整
建议患者戒烟、避免接触过敏原及有害气体，保持室内空气流通。因为烟草烟雾和过敏原可诱发哮喘发作，而不良气体如氨气则会加重病情；戒烟能减少气道刺激，改善通气功能，从而缓解夜间呼吸困难的症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或吸入给药，作用于β受体激动剂或抗胆碱能药物来舒张肺部气道，通常在需要时使用。这些药物能够迅速缓解支气管痉挛引起的呼吸困难，对于夜间的突发性哮喘发作尤其有效。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给予，其具有高效抗炎作用，在医生指导下使用。该类药物能够抑制免疫应答，减轻气道炎症反应，对慢性阻塞性肺病有显著疗效。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需由医师开具处方并在指导下使用，疗程依据感染严重程度确定。针对细菌感染导致的下呼吸道疾病状态提供治疗效果，有助于控制感染进展并预防并发症发生。
5.吸氧疗法
低流量持续供氧是常用的吸氧方式，需根据患者状况调节流量大小。稳定机体内部环境，防止因缺氧引起的心律失常或其他系统损害。
除上述措施外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。同时，若咯痰带血症状持续不缓解，应及时就医进行胸部X线检查或CT扫描以评估肺部状况。
2024-03-23 08:44
举报慢性心力衰竭是一组常见而危重的临床综合征,多由风湿性心脏瓣膜病,高血压病和冠状动脉硬化（冠心病）,以及扩张型心肌病等引发.慢性心衰目前主要依赖药物治疗.如果控制得好,心衰病人的症状是可以得到很好的控制的,除了药物治疗,平时生活饮食也要注意,这也是非常重要的.
2014-08-10 22:19
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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