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心房颤动发病原因
补充说明:心房颤动发病原因
a******W 2014-08-11 14:48
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精选回答(1)
心房颤动可能是由遗传因素、心脏瓣膜病、心肌梗死、心力衰竭或心房扩大引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
心房颤动可能有家族聚集性,患者亲属患病风险增加。遗传变异可能导致离子通道功能异常,影响心房电生理。针对遗传性心房颤动,可考虑应用射频消融术进行治疗,通过导管技术消除异常电信号传导路径。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病导致心脏结构改变和血流动力学异常,使心房承受不均匀压力,进而诱发心房颤动。例如风湿性心脏病引起的心脏瓣膜狭窄或关闭不全会导致左心房负荷增加,易发生心律失常。对于由心脏瓣膜病引起的心房颤动,可以使用地高辛片来控制心室率。
3.心肌梗死
心肌梗死后,受损区域周围的心肌组织处于缺氧状态,这可能会触发心房颤动的发生。因为心肌细胞损伤后,局部电解质平衡失调,导致心房内兴奋传导速度不同,从而出现心房颤动。对于心肌梗死后并发心房颤动者,可在医生指导下服用阿替洛尔片、盐酸片等β受体拮抗剂药物改善不适症状。
4.心力衰竭
心力衰竭时,心房扩张和心房壁变薄,容易受到刺激而产生异位节律,导致心房颤动。心力衰竭时,心肌收缩力减弱,心腔内压力升高,使心房壁受到牵拉和扭曲,易形成折返激动灶。对于心力衰竭所致心房颤动,可通过植入式心律转复除颤器进行治疗,以预防严重心律失常事件的发生。
5.心房扩大
心房扩大会导致心房肌肉变得薄弱和不规则,易于形成折返环路,引发心房颤动。心房扩大使得心房内的电生理环境发生变化,包括传导速度、不应期以及自律性等方面,这些变化有利于心房内形成折返激动。对于心房扩大的患者,可以通过针灸疗法刺激穴位如百会穴、内关穴等,有助于缓解症状。
建议定期进行心电图监测、超声心动图检查以及生活方式干预,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以减少心房颤动的风险。
2024-03-16 01:28
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医生回答(1)
房颤的预防应从病因和诱因的防治开始治疗原发心脏病,控制诱发房颤的因素。房颤转复后,通常需要抗心律失常药物来维持窦性心律以防房颤的复发。近年来,应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防房颤,已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效,使一些原来药物难治、反复发作的房颤得到满意的控制。
2014-08-11 14:48
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心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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