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治儿童性早熟
补充说明：治儿童性早熟
a******W 2014-08-11 19:05
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治儿童性早熟可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、黄体生成激素释放激素类似物、人绒毛膜等药物治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以获得专业指导。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过口服或注射给药，通常为每28天一次周期，能抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，从而延缓性成熟。此药物能够减少内源性GnRH的分泌，进而降低LH和FSH水平，间接影响睾丸产生雄激素，具有一定的治疗效果。
2.曲普瑞林
曲普瑞林主要通过皮下注射的方式给药，起效时间较快，一般为每周一次，可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，延迟青春期发育。曲普瑞林是一种人工合成的GnRH衍生物，其结构与天然GnRH相似，能够模拟GnRH对垂体前叶细胞的作用机制，使卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)的分泌受到抑制，从而起到治疗作用。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可通过口服或注射方式给予，剂量依医嘱调整，用于调节性激素水平，适用于治疗部分类型的性早熟。甲羟孕酮是孕激素类药物，能竞争性地阻断雌激素受体，从而发挥抗雌激素样作用，有助于控制性早熟的症状。
4.黄体生成激素释放激素类似物
黄体生成激素释放激素类似物通过静脉注射或皮下注射给药，使用频率及疗程由医师指导，可有效抑制性腺发育。该药物模拟了体内自然产生的黄体生成激素释放激素，能够促使垂体前叶合成并释放黄体生成激素和卵泡刺激素，这两者共同作用于性腺，促进雄激素和雌激素的合成与分泌，从而抑制性腺的发育。
5.人绒毛膜
人绒毛膜通过肌肉注射或静脉滴注方式给予，具体用法、用量需遵照医生处方执行，主要用于诱导男性化型先天性肾上腺增生患者出现假性性早熟。该激素能够刺激性腺组织合成和分泌性激素，引起一系列生殖器官的变化，但并不具备真正的生育能力，因此对于男性化型先天性肾上腺增生引起的假性性早熟有较好的治疗效果。
在使用上述药物时，应密切监测孩子的生长发育情况以及可能出现的副作用，如骨龄提前进展或其他代谢异常。同时，家长应注意营养均衡，保证充足的睡眠，以支持孩子身体的正常发育。
2024-01-27 05:18
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
你好，九岁两个月来月经还算不上性早熟，不过如果家长不放心建议到医院检查一下性激素，建议：1、不要太担心，正确认识性早熟。2、可以到专业性的儿童医院检查内分泌激素。3、不要给孩子太大压力。
2014-08-11 19:06
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
多发人群：8岁以前女童、9岁以前男童
典型症状： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
临床检查： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 —— 10000元
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
达那唑胶囊
用于子宫内膜异位症的治疗，也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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