发病时间：不清楚
重症肌无力三大危象
补充说明：重症肌无力三大危象
a******W 2014-08-11 22:08
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医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
重症肌无力的三大危象包括肌无力症状急性加重、呼吸功能不全、心律失常，此外还可能出现电解质紊乱和感染。
1.肌无力症状急性加重
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体抗体导致神经肌肉信号传导异常。当病情急性发作时，会导致神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少或活性降低。重症肌无力患者在经历三大危象时，可能会出现肌无力症状突然加重的情况，表现为眼睑下垂、吞咽困难等。
2.呼吸功能不全
重症肌无力患者存在神经肌肉接头处传递障碍，可引起骨骼肌收缩乏力，导致呼吸肌麻痹，从而引发呼吸功能不全。重症肌无力患者在三大危象中发生呼吸功能不全时，会出现通气不足，严重时可能导致呼吸衰竭，需要紧急氧疗或机械通气支持。
3.心律失常
重症肌无力患者的神经肌肉接头处传递障碍会影响心脏的正常节律，进而诱发心律失常。心律失常是重症肌无力三大危象之一，可能导致心跳过快或过慢，甚至停止跳动，需立即进行电复律治疗。
4.电解质紊乱
重症肌无力患者长期卧床不动，容易引起电解质代谢失调，特别是钾离子浓度下降，进一步影响神经肌肉的兴奋性。电解质紊乱会加剧重症肌无力的症状，如疲劳、肢体麻木等，需要及时纠正电解质平衡以防止并发症的发生。
5.感染
重症肌无力患者的免疫系统受损，易受到细菌和病毒感染，因为细胞介导的免疫应答受到影响。感染是重症肌无力三大危象中的另一个重要问题，可加重肌无力症状并延长康复时间，需密切监测并使用抗生素或抗病毒药物治疗。
重症肌无力患者应定期评估肌力和日常活动能力，避免长时间身体负荷，以免加重症状。
2024-02-13 09:08
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
诱发重症肌无力的主要危象有三种：肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象。肌无力危象：系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。
2014-08-11 22:08
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