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破伤风引起的症状
补充说明：破伤风引起的症状
a******W 2014-08-12 14:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
破伤风的症状包括肌肉僵硬、咬肌紧张、阵发性痉挛、呼吸困难以及吞咽困难。这些症状表明可能有破伤风感染的风险，应立即就医以获得专业治疗。
1.肌肉僵硬
当伤口受到破伤风梭菌感染时，其产生的毒素会作用于神经系统，导致神经肌肉传递障碍，从而引发肌肉僵硬。这种症状主要出现在身体各处的骨骼肌，包括手臂和腿部。
2.咬肌紧张
由于破伤风梭菌产生的一种神经毒素作用于中枢神经系统，使神经兴奋传导受阻，进而影响到肌肉运动功能，导致咬肌紧张。咬肌位于下颌骨两侧，是咀嚼肌中最发达的一块，当出现破伤风感染时，会导致此部位肌肉持续收缩，形成紧绷感。
3.阵发性痉挛
破伤风梭菌产生的外毒素可选择性地与突触后膜上的电压门控钙通道结合，提高细胞膜对Ca2+的通透性，促使大量Ca2+内流，触发突触前膜释放乙酰胆碱。乙酰胆碱能激活N型胆碱受体，通过IP3-DAG途径促进胞质中Ca2+浓度升高，增强细胞骨架蛋白肌动蛋白和肌浆网膜蛋白肌钙蛋白的活性，诱发肌肉过度收缩。痉挛通常始于一侧的面肌，随后扩散至其他肌群，如腹肌、背肌等，导致全身抽搐。
4.呼吸困难
破伤风梭菌侵入人体后，在无氧环境下繁殖并分泌毒素，这些毒素会累及呼吸系统，引起喉部肌肉痉挛，导致气道狭窄，进一步引发呼吸困难。呼吸困难可能发生在任何有痉挛的肌群，但以膈肌最为常见。
5.吞咽困难
破伤风梭菌产生的毒素会影响食管平滑肌的正常活动，导致其出现节段性的收缩和痉挛，使得食物难以顺利通过食管，从而引起吞咽困难。吞咽困难的症状通常会在进食固体或液体时加剧，严重时可能导致食物反流或窒息。
针对破伤风的诊断和管理，建议进行血液和脑脊液培养以及磁共振成像(MRI)扫描来确认是否存在细菌感染及其位置。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素或头孢类药物，以及破伤风抗毒素注射。患者应密切观察痉挛症状的变化，避免刺激性食物和环境因素，保持良好的口腔卫生，确保充足的休息，以支持整体健康状况。
2024-03-09 22:51
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
您好，根据您的描述，是伤口的感染不愈合，和破伤风感染没有直接关系，破伤风引起的感染属于特异性的感染，主要是破伤风杆菌释放的外毒素引起的神经系统的病变，症状主要是肌肉的强制性痉挛
2014-08-12 14:43
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破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。
