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破伤风有什么反映
补充说明：破伤风有什么反映
a******W 2014-08-12 18:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
破伤风主要表现为肌肉僵硬、咬肌紧张、阵发性痉挛，伴随有呼吸困难或尿潴留等症状时，应立即就医。这些症状可能是破伤风梭菌释放毒素导致的神经系统疾病，严重时可威胁生命。
1.肌肉僵硬
当伤口受到破伤风梭菌污染时，其产生的毒素会作用于神经系统，导致神经肌肉接头处出现功能障碍，进而引发肌肉僵硬。此症状主要表现为身体局部肌肉持续收缩，如握拳、足部屈曲等。
2.咬肌紧张
由于破伤风梭菌产生的一种神经外毒素——破伤风溶血素，这种毒素能够选择性地与突触前膜上的电压门控钙通道结合，使细胞内钙离子浓度升高，从而促进突触小泡向突触前膜移动并释放神经递质，导致肌肉过度收缩。而咬肌属于咀嚼肌群的一部分，在受到刺激后也会发生痉挛性收缩。咬肌位于下颌骨两侧，是参与咀嚼动作的主要肌肉之一。
3.阵发性痉挛
破伤风梭菌侵入人体后会在局部生长繁殖，并产生毒素进入血液循环，作用于全身骨骼肌，导致肌肉痉挛。这些痉挛通常为阵发性，且可累及多个肌群。痉挛可能影响任何一块肌肉，但常见于面部表情肌、腹肌和背肌。
4.呼吸困难
破伤风梭菌感染会导致喉部肌肉痉挛，引起气道狭窄，进一步发展可能导致呼吸困难。呼吸困难可能伴有喘息声或呼吸急促，严重时可能导致窒息。
5.尿潴留
破伤风梭菌感染可能会导致膀胱逼尿肌失去正常张力，造成排尿无力甚至无法排尿的情况。尿潴留通常发生在腰部以下，患者感到膀胱充盈但无法排出尿液。
针对上述症状，建议进行血液和脑脊液培养以确认是否存在破伤风梭菌感染。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射。在诊断或疑似破伤风的情况下，应避免摄入食物，以免因吞咽困难而导致窒息或吸入性肺炎。
2024-03-16 00:18
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
根据您的描述，是伤口的感染不愈合，和破伤风感染没有直接关系，破伤风引起的感染属于特异性的感染，主要是破伤风杆菌释放的外毒素引起的神经系统的病变，症状主要是肌肉的强制性痉挛。您的症状不属于破伤风，可能还是局部有炎症，建议可以局部用热敷的方法促进炎症消退，注意抬高患肢。
2014-08-12 18:57
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破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。
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