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血小板低引起的紫癜
补充说明：血小板低引起的紫癜
a******W 2014-08-13 10:12
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血小板低引起的紫癜可能是由再生障碍性贫血、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症或血小板无力症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的骨髓造血功能衰竭，无法正常产生血细胞，包括白细胞、红细胞和血小板。由于缺乏足够的血小板，会导致凝血功能障碍，引起皮肤黏膜下出现瘀点、瘀斑。环孢素A是常用的免疫抑制剂，通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来促进骨髓造血干细胞的增殖和分化，改善再生障碍性贫血患者的血小板计数。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成并循环于血液中，导致高粘滞状态。此时会影响血小板的功能和寿命，使其易于被破坏而减少数量。苯丁酸氮芥是一种烷化剂类抗肿瘤药物，能特异地杀灭B淋巴细胞，从而降低血液中的IgM水平，缓解高粘滞状态，提高血小板的数量。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，患者骨髓造血组织病态造血和无效造血，外周全血细胞减少。骨髓造血功能减退时，血小板生成不足，会引起血小板偏低。地拉罗司是一种铁螯合剂，适用于治疗骨髓增生异常综合征患者所伴随的铁质超载问题。此药可以降低铁负荷，进而改善骨髓造血微环境，提高血小板数值。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。当病变累及胃肠道时，可能会引起慢性消化道出血，导致血小板消耗过多。激光治疗是常用的一种内镜下治疗方法，能够闭合扩张的静脉，减轻出血症状。医生会使用特定波长的激光直接作用于受损的毛细血管，通常需要多次治疗才能达到效果。
5.血小板无力症
血小板无力症是遗传性出血性疾病之一，由于血小板膜糖蛋白缺陷导致血小板不能正常发挥止血功能。此时血小板无法黏附于受损的血管壁上，形成血栓以阻止出血。血小板输注可用于紧急情况下迅速提升患者血小板计数，但不宜作为长期治疗手段。选择无感染风险的供者进行交叉配对可减少输注相关并发症的发生概率。
针对血小板低引起的紫癜，建议定期监测血小板计数，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和受伤。必要时，可在医师指导下服用维生素K等促凝药物以支持血小板功能。
2024-02-06 02:15
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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