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新生儿吞咽困难是怎么回事
补充说明：新生儿吞咽困难是怎么回事
a******W 2014-08-13 12:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿吞咽困难可能是由先天性食道狭窄、先天性喉裂、巨球蛋白血症、先天性食管闭锁与气管食管瘘、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性食道狭窄
先天性食道狭窄是由于胚胎发育过程中食道上皮增生异常所致，导致食道壁肌肉层变薄、扩张受限。这使得食物通过时受到阻碍，引起吞咽困难。对于先天性食道狭窄引起的吞咽困难，可采用内镜下食道扩张术进行治疗，即使用特殊的工具将狭窄部位撑开。
2.先天性喉裂
先天性喉裂是指喉部组织先天性缺损，使喉腔部分或全部与气管相通，导致吞咽和呼吸功能障碍。针对先天性喉裂引起的吞咽困难，可通过手术修复裂隙，如软腭裂修补术等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以抑制正常的黏液分泌，从而影响吞咽反射。巨球蛋白血症通常需要化学疗法来控制病情，例如环磷酰胺联合方案。
4.先天性食管闭锁与气管食管瘘
先天性食管闭锁与气管食管瘘是胎儿时期发育异常造成的消化道畸形，会导致出生后无法正常进食和呼吸。这类疾病的治疗需早期行食管吻合术或食管造口术，以恢复患儿的吞咽功能和呼吸状态。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷所导致的代谢障碍，这些疾病可能会影响神经系统的发育和功能，进而导致吞咽困难。针对遗传代谢性疾病的吞咽困难，需要根据具体诊断结果制定个性化治疗方案，如苯丙酮尿症患者应低苯丙氨酸饮食。
建议定期带孩子到医院进行营养评估和吞咽功能评估，监测孩子的生长发育情况。必要时，医生可能会安排胃肠道影像学检查，如X线钡餐造影或超声波检查，以进一步了解孩子的消化系统状况。
2023-12-28 23:16
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扁桃腺炎是一种常见的咽喉疾病，口腔内的扁桃腺受病菌感染。扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状，是儿童和青少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，因此须积极治疗。患者平时要锻炼身体，增强体质，注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病，饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒，一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。
症状起因：一、扁桃腺炎主要由链球菌感染，而患者的抵抗力低、天气变化、有害气体等亦会诱发扁桃腺炎。 二、扁桃腺发炎的原因是由于细菌和病毒的感染，其中细菌感染更多见。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。这些细菌通常存在于人的咽部和扁桃腺隐窝内，在正常情况下，由于扁桃腺表面上皮完整和粘液腺的不断分泌，可将细菌同脱落上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后，抵抗力下降时，扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降，上皮防御能力降低，细菌即乘虚而入，滋生繁殖，致使扁桃腺发炎。
可能疾病： A链球菌群感染 性病相关性胃肠道感染 疱疹性咽峡炎 病毒性咽炎 舌扁桃体炎
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
开喉剑喷雾剂(儿童型)
清热解毒，消肿止痛。用于急、慢性咽喉炎、扁桃体炎、咽喉肿痛、口腔炎、牙龈肿痛。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
注射用头孢呋辛钠
用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
