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左肾绞痛的原因
补充说明：左肾绞痛的原因
a******W 2014-08-13 19:15
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
左肾绞痛可能是由输尿管结石、肾盂积水、肾炎、腰椎间盘突出或肾结核引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的固体结晶体堵塞输尿管引起。当结石移动时会导致局部黏膜损伤和痉挛性收缩，进而引发剧烈疼痛。对于输尿管结石引起的绞痛，可采用止痛药物进行缓解，如阿片类药物、非甾体抗炎药布洛芬等。
2.肾盂积水
肾盂积水是指尿液在肾脏中积聚导致的压力增加，压迫周围组织并刺激神经反射性地引起肾绞痛。轻度肾盂积水可通过调整饮食结构改善，严重者可能需要手术引流，如经皮穿刺肾造口术。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导炎症改变，炎症因子刺激肾小管上皮细胞产生缓激肽，后者通过扩张血管作用使肾内血管舒张，从而诱发肾绞痛。患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素治疗，急性期需卧床休息，待水肿消退后下床活动。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织可能会压迫到周围的神经根，导致腰部出现剧烈的放射性疼痛，有时也会表现为肾区的绞痛。对于腰椎间盘突出症，通常建议采取非手术治疗，包括物理疗法、牵引疗法以及服用美罗昔康、塞来昔布等非甾体抗炎药。
5.肾结核
肾结核是结核分枝杆菌感染肾脏所致的一种慢性传染病，由于结核病灶破溃进入尿路，形成溃疡面，此时容易继发感染而形成脓肿，当脓肿破溃后就会形成空洞，如果空洞靠近肾盂则会引起肾绞痛。肾结核患者可以在医生指导下应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，重症病例还需及时行肾切除术。
针对左肾绞痛的情况，建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化，保持良好的水分摄入量，避免过度劳累，以免加重肾绞痛的症状。
2024-03-10 13:12
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
你这种情况考虑主要是结石引起的疼痛，可以做一下体外碎石，效果还是不错的，如果前列腺实质钙化，右肾结石可以缓解，但左肾还是会有积水的，那时就需要切除前列腺了。
2014-08-13 19:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
