发病时间：不清楚
左旋卡尼丁说明书
补充说明：左旋卡尼丁说明书
a******W 2014-08-13 20:38
我要咨询
精选回答(1)
鉴于特发性扩张型心肌病病因不明，故无以实施特异性治疗，因而治疗宜针对心力衰竭。晚期扩张型心肌病患者心肌肌酸磷酸酶总活力、磷酸肌酸和肌酸浓度均降低，因此假设，心力衰竭可能是能量储备下降的结果。早期研究资料已证实，游离脂肪酸是心肌活动的主要来源，通过氧化磷酸化作用，细胞内线粒体可提供足够能量。卡尼汀系氨基酸衍生物，是脂肪酸代谢的必要辅助因子，主要作用是促进脂肪酸氧化供能。它是卡尼汀易位酶、卡尼汀酯酰基转移酶Ⅰ和Ⅱ的辅助因子，这些酶是长链脂肪酸转变成酯酰基卡尼汀及其转移入线粒体，经β-氧化后进入三羧酸循环产生能量所必需，卡尼汀缺乏，影响线粒体对游离脂肪酸的氧化，从而造成细胞能量的缺乏。扩张型心肌病患者心肌组织中总卡尼汀、游离卡尼汀浓度减低，总卡尼汀酯酰转移酶活性受抑。
2014-08-13 20:38
举报相关问题
医生回答(1)
左旋卡尼汀一般指左旋肉碱，其说明书上没有明确说明，但是其适应症、禁忌证、不良反应、注意事项、药物相互作用等均未作出明确说明。
1、适应症
左旋肉碱可用于治疗脂肪肝，能够促进脂肪的代谢，同时可以起到增强身体免疫力的作用。另外，该药物也可以用于治疗甲状腺功能亢进症，能够促进体内的新陈代谢，同时可以起到减肥的作用。
2、禁忌证
对本品过敏者禁用，以免引起过敏反应。
3、不良反应
部分患者在服用左旋肉碱后，可能会出现腹泻、腹胀、心律失常等不良反应。如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。但如果患者症状比较严重，则需要及时就医，以免延误病情。
4、注意事项
在服用该药物期间，患者要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。同时患者还要注意避免在睡前服用，以免导致失眠，影响睡眠质量。
5、药物相互作用
服用该药物期间，要避免与其他药物同时服用，以免产生药物相互作用，影响药物效果。
建议患者在服用左旋肉碱时，需要在医生的指导下进行服用，避免自行服用，以免出现不良反应。如果患者服用后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-13 20:38
举报向医生提问
扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
