首页> 内科> 心血管内科> 心绞痛> 心绞痛是由什么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心绞痛可能是由内冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、高血压或贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内冠状动脉粥样硬化
内冠状动脉粥样硬化时,脂质沉积和炎症细胞积聚导致血管壁增厚、管腔狭窄。当心脏负荷增加时,血液供应不足,引起胸痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防性治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出受阻,从而影响心脏的正常泵血功能,进一步加重心脏负担,诱发心绞痛。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议采取经皮主动脉瓣球囊扩张术、经导管主动脉瓣置换术等手术方式来改善病情。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是由于遗传因素导致的心肌细胞异常增生,使心肌变得僵硬,影响心脏的舒张和收缩功能,进而引发心绞痛。患者可遵医嘱服用β受体拮抗剂以减缓心率,降低血压和心肌耗氧量,延长寿命,代表药为美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.高血压
长期未控制的高血压会引起心脏负荷增加,可能导致心肌供血不足,出现心绞痛的症状。患者需要通过生活方式干预以及药物治疗相结合的方式来进行降压处理,常用药物包括硝苯地平片、卡托普利片等。
5.贫血
贫血时,红细胞数量减少,携带氧气的能力下降,心脏为了弥补缺氧状态下的工作需求,需增加心跳次数和收缩力,此时容易发生心绞痛。纠正贫血通常采用铁剂补充、维生素B12和叶酸治疗,严重情况下可能需要输血,以提高血红蛋白水平。
针对心绞痛,患者应定期监测血压、血脂和血糖水平,保持健康的生活习惯,合理饮食并适量运动。推荐进行冠状动脉造影以评估血管状况,指导进一步治疗决策。

2024-03-15 13:57

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医生回答(1)

季沫怡 主治医师 三甲

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不稳定型心绞痛的严重程度和持续时间比以前有显着增加.大部分病人都需入院治疗,因为不稳定型心绞痛可能是心肌梗塞的先兆.动态心电图一般可以诊断稳定型心绞痛,冠脉造影(X光心导管检查)可以确知血管阻塞的程度,以及帮助决定有没有做心脏手术的需要.

2014-08-14 16:52

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疾病百科

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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