首页> 内科> 血液科> 真性红细胞增多症> 血红蛋白增多的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血红蛋白增多可能是真性红细胞增多症、肺气肿、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、高铁血红蛋白血症等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗措施。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓造血功能异常增生的血液疾病,由于无效红细胞生成导致红细胞数量持续升高。过多的红细胞会导致血液黏稠度增加,从而引起血栓形成。对于真性红细胞增多症,可以遵医嘱使用羟基脲进行化疗,也可以通过静脉注射白消安、环磷酰胺等药物进行治疗。
2.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生永久性扩张和过度充气,导致呼吸困难和其他相关症状。这会引起肺部血管阻力增高,进而刺激骨髓产生更多的红细胞以满足机体需要。患者可到医院就诊,在医生指导下服用支气管舒张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解不适症状。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于长期肺脏病变引起的右心室结构和/或功能改变的一组临床综合征。此时心脏负荷加重,为了提高血液循环效率,身体会代偿性地增加红细胞数量。患者可在医生指导下使用利尿剂如氢、螺内酯等来减轻水肿,改善液体潴留。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由吸烟、空气污染等因素导致的一种慢性炎症性疾病,主要累及气道和肺泡。疾病的进展可能导致氧气供应不足,刺激骨髓产生更多的红细胞以弥补缺氧状态。COPD患者可以在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等支气管舒张剂进行缓解。
5.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症指血红蛋白中的铁离子氧化成三价铁离子,失去携带氧的能力。此时红细胞虽然携氧能力下降,但数量仍处于正常范围,因此会出现贫血的情况。轻至中度高铁血红蛋白血症通常无需特殊处理,重度者可通过输新鲜红细胞纠正贫血。
建议定期监测血常规和血红蛋白水平,以便及时发现并处理血红蛋白升高的情况。必要时,可能需进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及高海拔适应性试验等,以排除其他潜在原因。

2024-01-18 18:47

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医生回答(1)

赵清生 主治医师 三甲

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成年男性大于170g/L,就是血红蛋白增多。但血红蛋白增多一般没有临床意义。比如高原地区,由于空气稀薄,含氧量少,为携带更多的氧气,高原地区人们的血红蛋白都很高,一般都大于200g/L。
如果没有其他地方的病变或其他症状,没必要担心。如果出现有异常状况,建议去医院检查一下

2014-08-14 22:27

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真性红细胞增多症

真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。

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