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血小板进行性下降
补充说明：血小板进行性下降
a******W 2014-08-15 10:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
MDS本身就是可以进展为白血病，现在血小板下降，不排除疾病进展，最好行骨髓细胞血检查。
2014-08-15 10:05
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
血小板进行性下降可能是由于免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、白血病、骨髓增生异常综合征等原因所导致，患者需要及时就诊，明确病因，并进行针对性治疗。
1、免疫性血小板减少性紫癜
免疫性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病，患者主要表现为皮肤黏膜出血、内脏出血等症状，同时可能伴有发热、头痛等症状。患者可遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗，还可遵医嘱使用静脉注射用丙种球蛋白等药物进行治疗。
2、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种由于多种原因所引起的骨髓造血功能衰竭性疾病，患者主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等症状，同时可能伴有发热、出血等症状。患者可遵医嘱使用酚磺乙胺、氨基乙酸等药物进行止血治疗，还可遵医嘱使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。
3、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者主要表现为发热、乏力、疲倦、体重下降等症状，同时可能伴有皮肤黏膜病变、出血等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗，还可遵医嘱使用静注人免疫球蛋白等药物进行治疗。
4、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者主要表现为发热、出血、贫血等症状。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗，还可遵医嘱使用利妥昔单抗等药物进行治疗。
5、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者主要表现为贫血、感染、出血等症状。患者可遵医嘱使用来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗，还可遵医嘱使用注射用环磷酰胺、注射用地西他滨等药物进行治疗。
患者平时应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激的食物，注意休息，避免熬夜，保持良好的作息规律。如有不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-15 10:05
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
