精选回答(2)

顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲

擅长:儿科疾病。

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新生儿肺炎的病因主要有吸入性肺炎、感染性肺炎、吸入性支气管炎、过敏性肺炎、先天性肺炎等,需要根据不同的原因采取相应治疗。

1、吸入性肺炎

新生儿在出生时,如果吸入羊水、胎粪等,可能会对肺部造成刺激,导致肺部出现炎症反应,引起新生儿肺炎。如果新生儿症状比较轻微,可以暂时不需要进行特殊治疗,但是要注意护理,保持室内清洁,避免发生感染。如果症状比较严重,则需要及时遵医嘱使用布、氨溴索等药物进行雾化治疗。

2、感染性肺炎

新生儿肺炎还可能是感染性肺炎,通常是由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起的肺部炎症。患儿主要表现为发热、咳嗽、气促、精神萎靡等症状。如果是细菌感染引起的,患儿可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的,患儿可以遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。

3、吸入性支气管炎

如果新生儿在出生时,吸入乳汁、胎粪等,可能会对支气管造成刺激,引起支气管炎症,导致支气管痉挛,从而引起新生儿肺炎。患儿主要表现为咳嗽、气促、发热等症状。如果是细菌感染引起的,患儿可以在医生的指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的,患儿可以遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。

4、过敏性肺炎

如果新生儿吸入过敏原,可能会引起过敏性肺炎,导致肺部出现炎症反应,引起咳嗽、发热、呼吸困难等症状。建议患儿可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时,患儿也可以遵医嘱使用布、硫酸特布他林等药物进行雾化治疗。

5、先天性肺炎

先天性肺炎主要是由于胚胎发育时期,肺部发育异常所引起的肺部炎症性疾病。临床上一般会表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。建议患儿可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患儿也可以遵医嘱使用布、硫酸特布他林等药物进行雾化治疗。

在日常生活中,家长要注意做好新生儿的保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。如果新生儿出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-04-18 14:58

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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院

擅长:对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。

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您好,新生儿肺炎病因很多,主要分为吸入性肺炎和感染性肺炎。吸入性肺炎如生产过程中吸入羊水,胎粪,出生后喝奶时呛入奶水引起的。感染性肺炎分为宫内感染,产时感染如胎膜早破,出生后经呼吸道感染,血行感染或医源性感染等。这些因素都有可能导致新生儿肺炎。家属应注意加强护理孩子,避免过多人接触孩子,特别是患呼吸道疾病的人更不要接触孩子。保持室内温湿度要适宜,经常开窗通风。适当给孩子喂水,经常拍背,及时清理鼻痂。

2018-08-01 13:01

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医生回答(2)

韩颜冉 主治医师 三甲

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新生儿肺炎可能由感染性肺炎、胎粪吸入综合征、先天性肺部发育不全、早产、免疫系统发育不全等病因引起,治疗需针对具体病因进行。由于新生儿肺炎可能引发严重并发症,应立即就医。
1.感染性肺炎
由于细菌、病毒或其他病原体侵入新生儿呼吸道,引起炎症和感染,导致肺部出现炎症反应。抗生素是主要治疗方法,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。需遵医嘱使用。
2.胎粪吸入综合征
当胎儿在子宫内或分娩过程中吸入混有胎脂和羊水的胎粪时,会导致气道阻塞和继发性感染,进一步加重肺部损伤。轻至中度病例通常采用吸痰、氧疗等非手术方法处理;重度病例可能需要紧急气管插管和机械通气支持。
3.先天性肺部发育不全
由遗传因素或妊娠期母体感染引起的肺部结构异常,影响气体交换功能,导致呼吸困难。对于先天性肺部发育不全,主要是通过手术的方式进行治疗,比如支气管扩张术、肺叶切除术等。
4.早产
早产儿的肺部尚未完全成熟,易发生肺表面活性物质缺乏,导致肺泡萎陷和通气不足。肺表面活性剂替代疗法可用于改善早产儿的呼吸窘迫综合症,但须谨慎评估风险与收益。
5.免疫系统发育不全
新生儿免疫系统未充分发育,无法有效抵御病原体入侵,可能导致感染性肺炎的发生。免疫调节治疗可增强早产儿免疫力,降低感染风险,例如静脉注射丙种球蛋白。
新生儿肺炎需密切监测病情变化,定期评估呼吸频率、心率和血氧饱和度。必要时,医生可能会建议进行X光检查以评估肺部状况。

2024-02-04 19:36

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司徒横 主治医师 三甲

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你好,支气管肺炎是小儿的一种主要常见病尤多见于婴幼儿,支气管肺炎由细菌或病毒引起。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食保持呼吸道通畅。及时清除上呼吸道分泌物经常变换体位。输液抗菌消炎,同时用乳清液雾化剂气雾吸入治疗。在日常生活中,家庭成员是引起新生儿感染的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿,由于新生儿抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。

2014-08-16 21:55

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疾病百科

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新生儿肺炎 (小儿肺炎,新生儿吸入性肺炎和感染性肺炎)

新生儿肺炎(pneumoniaofnewborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫)。

适用药品

磺胺嘧啶片

磺胺类药属广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症为:1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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