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血小板减少的西医治疗
补充说明:血小板减少的西医治疗
a******W 2014-08-17 06:49
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血小板减少的西医治疗可以考虑血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、环孢素A治疗等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速引入体内,通常在紧急情况下使用。该方法迅速恢复血液凝固功能,用于急性出血事件;适合于因各种原因导致的急性和严重血小板减少患者。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药,如、等,具体剂量和疗程由医生根据患者病情调整。这类药物具有抑制免疫应答、降低毛细血管通透性的作用,能提高血小板计数并改善其功能异常状态;对于自身免疫性疾病所致的血小板减少有效。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可通过口服或静脉注射方式给予患者治疗。这些药物能够调节机体的免疫反应,从而影响血小板的数量和活性;适用于某些类型的原发性或继发性血小板减少症。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作,在全身麻醉下完成。手术旨在移除病态或过量产血小板的器官以减轻贫血及控制出血;适应于巨球蛋白血症、遗传性溶贫等引起的持续性血小板减少。
5.环孢素A治疗
环孢素A是一种免疫抑制剂,通过口服给药,起效时间约为2-4小时,作用持续时间为8-24小时。此药可阻断T淋巴细胞介导的炎症反应,降低免疫系统对自身血小板的攻击;适用于自身免疫性血小板减少症。
在接受西医药物治疗时,需监测可能出现的副作用,如感染风险增加、高血压等。建议定期复查血常规以及骨髓穿刺检查,以便及时发现和处理任何潜在的问题。
2024-01-27 05:33
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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益气养血、活血祛瘀。适用于经期及人流术后、产后气虚血瘀所致阴道流血,血色紫暗或有血块,小腹疼痛按之不减,腰背酸痛、自汗、心悸气短、舌淡、兼见瘀点,脉沉弱等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
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