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新生儿病理性黄疸病因

发病时间：不清楚

新生儿病理性黄疸病因

补充说明：新生儿病理性黄疸病因

a******W 2014-08-19 16:16

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任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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新生儿病理性黄疸可能由胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血性疾病、母乳喂养等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加超过了肝脏摄取和处理胆红素的能力，导致未结合胆红素在血液中积聚。可遵医嘱使用白蛋白进行治疗，以提高血浆胶体渗透压，促进胆红素进入脑部。
2.肝细胞处理胆红素能力不足
由于肝细胞发育不成熟、功能不完善，无法有效代谢胆红素，使其在体内积累引起黄疸。可以考虑光疗，通过特定波长的光线照射皮肤来帮助降低胆红素水平。
3.胆汁排泄障碍
胆汁排泄受阻使得胆红素不能正常排出体外，在体内积累形成高胆红素血症。轻度时可通过暂停母乳喂养减轻症状；重度则需及时就医并遵循医生指导进行药物治疗如人血白蛋白等。
4.先天性溶血性疾病
遗传性或获得性溶血会导致红细胞寿命缩短，产生更多的胆红素。针对溶血性疾病的治疗方法包括输血、免疫抑制剂以及脾脏切除术等。
5.母乳喂养
母乳中含有一种叫做葡萄糖醛酸苷酶的物质，它可以将胆红素转化为未结合胆红素，使它更容易被吸收回血液中。对于新生儿而言，最直接有效的办法就是停用母乳48-72小时。如果停用母乳后黄疸明显消退，则再次尝试母乳喂养时需要特别注意观察宝宝是否有不适反应。
新生儿出现病理性黄疸时，家长应注意密切监测婴儿的皮肤和眼白是否发黄，以便早期发现异常。必要时，应带孩子到医院进行血清胆红素检测、血常规检查等相关检验，以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

2024-02-15 08:53

疾病百科

•新生儿黄疸 （新生儿生理性黄疸，胎黄）

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。