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盐皮质激素的副作用
补充说明：盐皮质激素的副作用
a******W 2014-08-21 14:21
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
盐皮质激素通过促进钠离子重吸收而引起高血压、钠潴留引起的水肿、电解质紊乱、糖代谢异常及骨质疏松等副作用。
1.高血压
盐皮质激素通过促进肾上腺皮质分泌醛固酮，间接作用于肾小管细胞，使钠离子重吸收增加，进而引起水钠潴留和血压上升。长期存在可导致心脏负荷增大、心肌肥厚等，严重时会引起脑出血或脑梗死。
2.钠潴留引起的水肿
盐皮质激素能够刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，提高肾小球滤过率，减少尿液排出，从而引起体内水分潴留。会导致身体各部位出现不同程度的浮肿现象，如眼睑、脚踝等部位。
3.电解质紊乱
由于体内的钠离子浓度增高，可能会抑制肾脏对钙离子的排泄，导致血钙水平下降；同时也会降低肾脏对镁离子的排泄，造成血镁升高。这些变化会打破体内的电解质平衡状态。可能导致肌肉抽搐、痉挛等症状，严重时甚至会出现昏迷、呼吸衰竭等情况。
4.糖代谢异常
盐皮质激素具有一定的抗利尿作用，能促使血糖升高，影响胰岛β细胞的功能，进而干扰机体的正常糖代谢过程。可能引发高血糖症，长时间未得到控制则会转化为糖尿病。
5.骨质疏松
该激素可以增强破骨细胞活性，加速骨质分解，同时抑制成骨细胞活性，减缓骨质形成，因此会导致骨量减少。患者可能出现腰背酸痛、乏力、易骨折等症状，严重者可导致身高缩短、驼背等。
使用盐皮质激素需监测血压及电解质水平，以预防上述不良反应的发生。建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，应特别关注心血管健康。
2024-03-02 04:36
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杨影枫 主治医师 三甲
提问
你好：糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应 ，物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。
2014-08-21 14:21
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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