发病时间：不清楚
如何有效地治疗炎性脱髓鞘性疾病
补充说明：如何有效地治疗炎性脱髓鞘性疾病
2014-08-21 16:11
我要咨询
精选回答(2)
雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
炎性脱髓鞘性疾病可以采取激素治疗、免疫抑制剂、血浆置换等措施进行治疗。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射皮质类固醇，如或甲泼尼龙。在急性期，可能需要大剂量快速给予。激素能够迅速减轻炎性脱髓鞘性疾病的炎症反应，缓解症状。但长期使用需谨慎，避免副作用。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等可用于调节免疫系统。具体用药需根据患者情况调整。这些药物通过抑制免疫反应来减少神经系统的损伤。在治疗炎性脱髓鞘性疾病时，可作为辅助手段。
3.血浆置换
血浆置换是通过去除患者的血液中的异常蛋白成分，并输入正常血浆来达到治疗目的。通常每周进行数次。该方法有助于清除体内的自身抗体和有害物质，对缓解炎性脱髓鞘性疾病引起的神经系统损伤有效。
在接受上述治疗时，应定期监测患者的病情变化和身体状况，并遵循医生的建议进行调整。同时保持良好的生活习惯和充足的休息也有助于提高免疫力和促进康复。
2024-07-16 09:11
举报
许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
炎性脱髓鞘性疾病是一类以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的自身免疫性疾病，常见的临床表现有肢体无力、感觉异常、共济失调、视力下降、发热等。
1、肢体无力
炎性脱髓鞘性疾病可导致患者出现肢体无力的症状，其特点为急性起病，病前多有感染病史，表现为肢体无力，且肢体无力症状可在数天或数周内波动。
2、感觉异常
感觉异常是炎性脱髓鞘性疾病的常见症状，患者可出现肢体麻木、感觉减退、感觉倒错等症状，其中感觉减退是指患者对痛觉、温度觉、触觉等感觉出现障碍。
3、共济失调
炎性脱髓鞘性疾病可导致患者出现共济失调的症状，其特点为缓慢起病，患者可出现站立不稳、走路摇晃等症状，且不易察觉。
4、视力下降
炎性脱髓鞘性疾病可导致患者的视神经处于充血水肿的状态，进而导致患者出现视力下降的症状，其特点为早期视力正常，随着病情的发展，视力可逐渐下降，甚至可导致患者出现失明的情况。
5、发热
部分炎性脱髓鞘性疾病的患者还可出现发热的症状，体温一般在38°C左右，若患者体温持续升高，应及时采取降温措施。
若患者出现上述不适症状，怀疑存在炎性脱髓鞘性疾病，应及时就医，完善相关检查，明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。
2019-03-05 19:45
举报相关问题
医生回答(2)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
炎性脱髓鞘性疾病是一种中枢神经系统免疫介导的炎症性疾病，其特点是神经髓鞘发生炎症和脱髓鞘病变，但不伴有血管增生。
炎性脱髓鞘性疾病是由于自身免疫反应异常导致中枢神经系统内神经纤维周围的髓磷脂受损。这些疾病的发病机制涉及多种细胞因子、黏附分子和免疫蛋白的参与，它们相互作用引起神经组织的损伤与修复过程中的异常。炎性脱髓鞘性疾病的典型症状包括运动障碍、感觉异常、共济失调等。具体表现为行走不稳、肌力减退、尿失禁、痉挛性瘫痪等症状。
磁共振成像（MRI）常用于检测炎性脱髓鞘性疾病中的脑白质病变。此外，血液中的特异性抗体检测如抗髓鞘碱性蛋白抗体也是常用的辅助诊断手段。炎性脱髓鞘性疾病的治疗通常采用免疫调节药物，如环磷酰胺、甲泼尼龙等。对于特定类型的炎性脱髓鞘性疾病，可能需要使用针对性更强的生物制剂，如利妥昔单抗、阿达木单抗等。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，以减少病情活动的风险。
2024-02-29 09:58
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息；或休用封闭疗法,在局部压痛最为明显处,注射强的松龙；或用间动电疗法,温热敷,冷敷等物理治疗方法解除疼痛.必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物.
2014-08-21 16:11
举报向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
