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腰椎突出压迫马尾神经
补充说明：腰椎突出压迫马尾神经
w******n 2014-08-24 11:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎突出压迫马尾神经可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，可能需要通过椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解由腰椎突出压迫马尾神经引起的局部肌肉紧张和炎症反应，从而减轻疼痛和不适感。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉及缓解疼痛。物理治疗有助于改善因腰椎突出压迫马尾神经导致的功能障碍，但需注意选择适宜患者且应在专业人员指导下进行。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔来减轻对马尾神经的压迫，通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。此手术直接针对腰椎突出所致的马尾神经受压问题，可迅速解除压迫并恢复正常功能。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通过切除部分椎板和骨性结构来增加椎管容积，减少对马尾神经的压迫。该手术主要针对严重的腰椎间盘突出或退行性疾病导致的马尾神经压迫，目的是彻底清除致压物并提供稳定的解剖环境。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括融合术或器械固定术，旨在恢复脊柱的稳定性并减轻由于不稳定造成的继发性损伤风险。对于存在脊柱不稳或反复发作的腰椎间盘突出症患者而言，此类手术能有效防止进一步的马尾神经损害。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如MRI检查。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是腰部承重较大的活动，以免加重腰椎负担，影响病情恢复。
2024-03-18 08:29
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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温经散寒,祛风活血,通络止痛。用于腰、颈椎骨质增生,骨性关节 炎,肩周炎,风湿性关节炎。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见：头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风或遇风加重
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
