发病时间：不清楚
新生儿重度黄疸
补充说明：新生儿重度黄疸
a******W 2014-08-24 13:36
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿重度黄疸可以考虑光疗、换血疗法、白蛋白治疗、肝脏酶诱导剂治疗、茵栀黄口服液等方法进行治疗。若症状没有明显改善或者加重，应尽快就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法，在专业医护人员监控下进行。此方法利用未结合胆红素在光照下可转变成水溶性异构体经肠道排出的原理降低胆红素水平。适用于新生儿生理性黄疸。
2.换血疗法
换血疗法通过从新生儿体内置换部分血液来去除致敏红细胞及相应的抗体，一般由经验丰富的医生操作。该措施旨在减少未结合胆红素与被替换出的致敏红细胞之间的免疫反应，从而缓解病情。适合于预防核黄疸。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗是将白蛋白溶液静脉注射到患者体内，需要在医院内由专业人员监督下进行。白蛋白能够与未结合胆红素形成稳定的复合物，促进其排泄。对于改善新生儿重度黄疸有一定作用。
4.肝脏酶诱导剂治疗
肝脏酶诱导剂治疗包括使用、卡马西平等药物增强肝酶活性，具体剂量和疗程需遵医嘱执行。这些药物有助于增加胆红素代谢能力，缩短胆红素清除时间。适用于新生儿生理性黄疸。
5.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种传统中药制剂，按说明书规定剂量给予新生儿服用。该产品具有清热解毒、利湿退黄的功效，能辅助降低新生儿体内胆红素含量。适合作为辅助治疗手段。
新生儿重度黄疸家长应密切监测孩子的临床表现，如出现嗜睡、呕吐或其他异常行为应及时就医。同时，保证充足睡眠，有利于新生儿健康成长。
2024-01-28 21:45
举报相关问题
医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
你好，这样的情况需要进一步的观察。如果小孩在出生两周以后，黄疸依旧没有消退，就是病理性黄疸，如果消退了就是生理性黄疸，就无大碍。婴儿黄疸超过半月还未退，属于病理性黄疸，需要及时治疗，长时间黄疸会影响以后的智力发育。建议到医院检查黄疸指数，血常规，如超标需要蓝光照射治疗，如正常则可以口服茵栀黄颗粒观察。
2014-08-24 13:36
举报向医生提问
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
新生儿黄疸治疗仪
该产品主要采用蓝色发光二极管(LED)发出窄频高强度的蓝光来治疗新生儿的高胆红素血症。
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
