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新生儿凝血功能
补充说明：新生儿凝血功能
a******W 2014-08-25 09:58
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿凝血功能异常可以通过维生素K替代、血小板功能增强剂、血小板输注、凝血因子替代疗法、白蛋白输注等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的管理。
1.维生素K替代
新生儿出生后，由于母体提供的维生素K不足，导致凝血功能障碍，此时需要及时补充维生素K制剂。Vit K是合成依赖性凝血因子的关键辅因子，缺乏Vit K会导致这些因子活性降低，引起出血倾向。通过口服或注射Vit K制剂可纠正凝血功能异常。
2.血小板功能增强剂
如果新生儿出现凝血功能异常且伴有血小板减少时，可以在医生指导下使用血小板功能增强剂进行改善。血小板功能增强剂能够促进血小板活化、聚集及释放反应，提高血液凝固能力，从而起到止血效果。
3.血小板输注
当新生儿存在凝血功能异常并伴随有血小板数量显著下降时，为防止严重出血事件发生，在医师指导下进行血小板输注。血小板对维持血管壁完整性至关重要，其数量减少可能导致出血风险增加。输注外源性血小板可迅速提升患者体内血小板水平，有助于控制出血状况。
4.凝血因子替代疗法
对于先天性凝血因子缺乏症所致的新生儿凝血功能异常，可在专业人员监督下给予相应凝血因子产品进行管理。凝血因子产品含有缺失或低浓度的特定凝血因子，它们参与血液凝固过程；补充完整成分有助于恢复正常凝血功能。需监测可能出现过敏反应及其他潜在风险。
5.白蛋白输注
若新生儿凝血功能异常是由水肿引起，可通过静脉注射人血白蛋白的方式进行处理。白蛋白具有维持血浆渗透压以及运输重要物质的作用，能有效缓解水肿症状，进而辅助改善凝血功能。
新生儿家长应密切观察孩子的出血情况，如发现头皮、脐带周围或其他部位出现异常出血点，应及时就医。同时，建议定期进行新生儿体检，以便早期发现并处理凝血功能异常的问题。
2024-01-10 00:00
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
新生儿凝血功能低下的话，容易导致颅内出血，一般常见于维生素K缺乏引起的凝血功能异常。建议及时注射维生素K，调整凝血功能，一般不必要做输血治疗。
2014-08-25 09:58
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低 蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
