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眼皮下垂字谜
补充说明：眼皮下垂字谜
a******W 2014-08-25 14:53
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
眼皮下垂可能是重症肌无力的症状之一。
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，由神经-肌肉接头传递障碍导致肌肉活动减弱或丧失。眼外肌受MNDs支配，当重症肌无力累及到眼外肌时，可表现为上眼睑下垂、复视等症状。该病通过药物治疗效果不佳，常需要手术矫正。
此外，还应考虑糖尿病性动眼神经麻痹、先天性上睑下垂等疾病。因为这些疾病也可能会引起上睑下垂的症状，需进一步排查确诊。
在诊断眼皮下垂的原因时，应注意区分不同的病因，并结合患者的具体情况进行综合评估。同时还要关注患者的视力变化以及是否伴有其他神经系统症状，以排除其他潜在疾病的可能性。
2024-01-19 19:36
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。
先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有，多为双侧性，常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂，则通常表现为单纯性上睑下垂，如果是因神经核发育不全所致的，则常常合并有其它眼部异常，如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。
2014-08-25 14:53
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
