首页> 外科> 骨科> 腰椎间盘突出> 腰椎间盘突出> 腰部两侧疼痛的原因

精选回答(1)

任德广 副主任医师 北京德胜门中医院

擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。

提问

腰部两侧疼痛多考虑是受凉引起的,也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、受凉

如果长期处于寒冷的环境下,并且不注意自身保暖,可能会使腰部受凉,导致局部血液循环流通不畅,会出现腰部酸胀、疼痛等不适症状。建议患者注意自身保暖,适当增加衣物,也可以通过局部热敷的方式进行改善。

2、腰肌劳损

如果长期弯腰工作,可能会使腰部肌肉发生劳损,大部分患者会出现腰部疼痛,站立或扭转时疼痛加剧,休息或改变体位后疼痛减轻。建议患者注意多加休息,避免长期弯腰,也可以遵医嘱局部使用布洛芬凝胶、双氯芬酸二乙胺乳胶等药物进行改善。

3、腰椎间盘突出症

随着年龄的增大,椎间盘出现退行性病变,可能会使局部神经受到压迫,从而出现下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况,也可能会伴有腰部疼痛的症状。患者可遵医嘱口服依托考昔片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行改善,也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。

4、腰椎管狭窄

如果长期弯腰提重物,可能会使局部软组织损伤,也会出现腰部疼痛、间歇性跛行等情况。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善,也可以通过腰部牵引的方式进行治疗。

5、腰椎骨质增生

若是腰椎骨质增生患者,腰部关节会出现退行性病变,长期受到慢性炎症刺激,会出现腰部两侧疼痛的情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善,也可以通过微波理疗的方式进行治疗。

如果症状比较严重,建议患者及时到正规医院的骨科就诊,积极配合医生治疗。

2015-01-16 17:41

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医生回答(2)

林小浅 主治医师 三甲

提问

腰部两侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用或姿势不当导致腰部肌肉出现慢性损伤,引起局部无菌性炎症反应,刺激周围神经产生疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在劳累后加剧。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰部疼痛。疼痛可向一侧下肢放射,伴有坐骨神经分布区麻木、刺痛、烧灼感等症状。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等;严重时需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经受压,当行走时脊柱负重增加,进而诱发疼痛。典型表现为跛行,即走一段距离后需要休息才能继续前行。对于轻度症状者,可行适度功能锻炼改善症状,如燕飞式练习、五点支撑法等。对于重度则建议进行椎板切除减压内固定植骨融合术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移位,多由先天发育异常、创伤等原因引起。常见症状为持续性腰背痛,有时伴随臀部及下肢放射痛。针对急性发作期的患者,可以遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化,可能导致局部软组织张力失衡,从而引发疼痛。疼痛通常集中在腰骶部,可能伴有僵硬感或活动受限。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方式缓解不适症状。
针对腰部两侧疼痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减轻腰部负担。必要时,可到医院进行磁共振成像(MRI)或CT扫描以评估腰椎状况。

2024-03-22 02:24

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张大炳 主治医师 三甲

提问

您好:腰痛是一个常见症状,通常可见于很多种疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性扭伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等,你到医院查查腰椎片,腰椎CT,注意姿势和体位,睡硬板床,补充钙和维生素D,解痉止痛药物治疗,你好朋友; 腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,建议你最好积极医院具体检查明确诊治,正确治疗为好,祝你健康欢迎再来咨询。

2014-08-26 19:12

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