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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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叶酸导致胎停可能由叶酸代谢障碍、叶酸缺乏、巨球蛋白血症、抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.叶酸代谢障碍
叶酸代谢障碍会影响体内叶酸水平和活性,进而影响DNA合成和细胞分裂,可能导致胚胎发育异常或停止。针对叶酸代谢障碍的治疗可能包括补充外源性叶酸、改善营养状态等。
2.叶酸缺乏
叶酸缺乏会导致神经管闭合不全,引起脊柱裂等问题,从而增加胎儿畸形的风险。对于叶酸缺乏引起的胎停,可通过口服叶酸片进行补充。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是单克隆免疫球蛋白过度产生。高浓度的免疫球蛋白可以抑制叶酸的吸收和利用,导致叶酸缺乏。巨球蛋白血症的治疗通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征患者血液中存在抗心磷脂抗体和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体,这些抗体可导致血管内皮细胞损伤,促进血小板聚集和凝血,形成血栓,使胎盘血液循环受阻,引起胎停。抗磷脂综合征的治疗主要包括抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等药物。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身免疫反应可能会攻击胎盘组织,导致胎盘功能受损,引起胎停。系统性红斑狼疮的治疗需要综合考虑病情活动度和药物副作用等因素,常用药物有甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等。
建议定期监测叶酸水平,以评估治疗效果和调整用药方案。必要时,应进行遗传咨询、内分泌检查以及自身免疫相关指标检测。

2024-03-09 08:36

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医生回答(1)

季沫怡 主治医师 三甲

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叶酸是对孩子有利的。不会导致死胎。
您好!叶酸是胎儿生长发育过程中必需的物质,机体需要叶酸,如果叶酸缺乏,可能导致孩子畸形,如果叶酸过量,机体就会不再吸收,自动排出体外,所以,一般情况下,叶酸片不会导致死胎。应该是有其他的原因。希望我的解释能给您一点帮助。

2014-08-27 23:19

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疾病百科

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

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