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药转治心肌缺血
补充说明：药转治心肌缺血
a******W 2014-08-28 18:32
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精选回答(3)
药转治一般是指药物治疗，心肌缺血的患者可以在医生的指导下使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、调脂类药物等药物进行治疗。
1、抗血小板药物
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，患者会出现心前区不适、疼痛、心律失常等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以选择性地与β肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用，达到降低心肌耗氧量，改善心肌缺血缺氧的目的，常用的药物有美托洛尔、比索洛尔等。
3、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉的血流，从而改善心肌缺血的情况，常用的药物有硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。
4、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可以抑制心肌细胞收缩，从而减少心肌耗氧量，改善心肌缺血的情况，常用的药物有维拉帕米、盐酸地尔硫卓等。
5、调脂类药物
调脂类药物可以降低血液中的胆固醇、甘油三酯，从而改善心肌缺血的情况，常用的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
如果患者病情比较严重，服用药物治疗的效果不佳，建议患者及时到正规医院，通过支架植入手术等方式进行治疗。
2014-08-28 18:50
举报心肌缺血是冠心病的一种。治疗可选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血。还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀,辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
2014-08-28 18:42
举报一般会出现心肌缺血的一些症状,可有胸闷,憋气,心绞痛等症状,这具体的病因不太明确,一般跟高血脂有关的,可吃些复方丹参滴丸和消心痛片,具体用法和注意事项谨遵医嘱.
2014-08-28 18:41
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医生回答(2)
硝酸甘油、美托洛尔、地高辛、依那普利和曲美他嗪可用于治疗心肌缺血。由于心肌缺血是一种严重的心脏疾病，建议患者在专业医生指导下使用上述药物，并及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.硝酸甘油
硝酸甘油用于缓解心绞痛急性发作。该药能松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉，降低心脏负荷。使用时需注意可能出现头痛、眩晕等副作用，长期大面积应用需监测血压。
2.美托洛尔
美托洛尔可用于治疗高血压引起的心肌缺血。本品为β受体阻滞剂，可减慢心率、降低血压，改善心肌供血。服用时应注意不宜突然停药，以免引起血压反弹或其他不良反应。对本品过敏者禁用。
3.地高辛
地高辛适用于慢性心力衰竭引起的心肌缺血。其具有正性肌力作用及负性频率作用，提高心肌收缩力，增加心排出量。肾功能受损患者应谨慎使用；严重低血压、窦性心动过缓或传导阻滞慎用。
4.依那普利
依那普利用于慢性心力衰竭引起的心肌缺血。本品为血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制循环中和组织中的血管紧张素转换酶活性，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，产生降压效应。常见有头晕、乏力、咳嗽等不适症状，一般不需处理，停药后可自行消失。
5.曲美他嗪
曲美他嗪用于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血。本品能够保护心肌细胞免受各种原因引起的急性氧耗增加所导致的损伤。建议从小剂量开始，并逐渐调整至有效剂量。孕妇及哺乳期妇女禁用。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。心肌缺血患者平时要注意休息，避免剧烈运动，保持心情舒畅，避免情绪过于激动。饮食上宜清淡易消化，避免摄入过多钠盐，以减少心脏负担。
2023-12-24 10:11
举报个人认为:
1. 复方丹参滴丸(或复方丹参片),这两个临床上比较多用,而且可以长期使用,对冠心病有一定的疗效.
2. 麝香保心丸,这个它可以长期使用,药效也较强,能用于心绞痛发作时的急救,一般我是在病人症状明显时才用.
3. 宁心保,这个是所谓冬虫夏草为原料,现在冬虫草那么贵,是否真的用冬虫草那还需要打个问号,再者这个主要治疗心律失常的.
4. 心可舒,这个药也不错,它里面含有山楂 丹参 葛根 三七 木香,有活血化瘀,行气止痛,降血脂的作用,对心脏管疾病是一个好药.
但这些都是中药制成,你只要选其一就行了.
我个人临床上对血压高和心肌缺血的病人,主要是以ABCDE疗法,用卡托普利,硝酸甘油,阿斯匹林,复方丹参片来长期治疗...
2014-08-28 18:32
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