首页> 中医科> 中医内科> 小儿腹泻> 小儿腹泻> 婴儿长期腹泻怎么办

精选回答(1)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

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婴儿长期腹泻可能是生理性因素引起,也可能是乳糖不耐受、消化不良、肠道菌群失调、肠炎等病理性因素引起,需要根据不同的原因进行不同的处理。

1、生理性因素

如果婴儿饮食不当,如吃了不干净的食物、吃得过多等,可能会导致婴儿出现长期腹泻的情况。建议家长及时调整饮食,注意婴儿的饮食卫生,避免婴儿吃不干净的食物。同时,家长也可以给婴儿适当喝温水,有助于改善腹泻的情况。

2、乳糖不耐受

乳糖不耐受是因为婴儿体内缺乏乳糖酶,在吃奶后,不能完全消化吸收食物中的乳糖,从而出现腹泻的情况。家长可以在医生指导下给婴儿服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时,家长也可以给婴儿适当吃一些乳糖酶含量丰富的食物,比如牛奶、酸奶等,有助于改善腹泻的情况。

3、消化不良

如果婴儿吃得过多,可能会导致食物在胃肠道内堆积,不能及时消化和吸收,从而出现腹泻、腹胀等症状。家长可以在医生指导下给婴儿服用健胃消食口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。同时,家长也可以给婴儿顺时针按摩腹部,有助于促进胃肠道蠕动,从而改善腹泻的情况。

4、肠道菌群失调

如果婴儿吃了不干净的食物,可能会导致细菌感染胃肠道,引起肠道菌群失调,从而出现腹泻、腹胀等症状。家长可以在医生指导下给婴儿服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时,家长也可以遵医嘱给婴儿服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。

5、肠炎

肠炎是指肠道黏膜发生的炎症性疾病,可能与病原微生物感染、暴饮暴食等因素有关,患儿可能会出现腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。建议家长可以在医生指导下给婴儿使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,家长也可以遵医嘱给婴儿使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。

除此之外,建议家长及时带婴儿到医院就诊,明确具体病因后进行对症治疗。同时,家长在日常生活中要注意婴儿的饮食,多吃易消化的食物,少吃辛辣、油腻的食物。

2018-09-29 20:47

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医生回答(2)

李学庆 主治医师 三甲

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婴儿长期腹泻可以考虑使用婴儿腹泻贴、肠道微生物调节剂、口服补液盐溶液、益生菌制剂、锌补充剂等非处方药物进行治疗。如果症状持续或加剧,应咨询医生以排除其他潜在的病因。
1.婴儿腹泻贴
选择含有蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等成分的腹泻贴,按说明书指示贴于宝宝肚脐部位。这类药物能吸附消化道内异常发酵产生的气体及有害细菌及其毒素,从而起到收敛止泻的作用;此外还可以抑制致病菌生长,促进机体合成有益菌群,调整恢复正常的肠蠕动节律,对消化道功能起到双向调节作用。
2.肠道微生物调节剂
选用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等产品,按推荐剂量每日分次给予患儿服用。这些产品中含有多种对人体有益的活性菌株,在进入肠道后能够帮助改善消化吸收功能紊乱状态,并且有助于构建健康微生态环境。
3.口服补液盐溶液
根据患儿年龄和脱水程度调配相应浓度的补液盐溶液,每小时喂服一定量。此措施旨在纠正水电解质失衡现象,防止进一步发展为严重脱水或其他并发症。补液盐中含有特定比例钠、钾等电解质以及葡萄糖分子,可被快速吸收利用以支持身体日常代谢需求。
4.益生菌制剂
选取布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散(胶囊)等适合婴幼儿使用的益生菌产品,并遵循包装上的指导用量给药。益生菌通过定植在肠道内,可以帮助恢复肠道微生态平衡,抑制致病菌过度繁殖,减少肠源性毒素产生,进而减轻腹泻症状。选择适宜婴儿年龄阶段的产品至关重要,以确保安全有效。
5.锌补充剂
根据体重计算每日所需锌元素摄入量,并通过口服补锌制剂如赖氨葡锌片、葡萄糖酸锌口服溶液等形式补充。缺锌可能导致消化功能减弱及免疫力下降,增加腹泻风险。补锌有助于促进黏膜修复、增强免疫防御能力,从而辅助缓解腹泻。
长时间腹泻会导致水分和电解质丢失,因此家长应注意监测孩子的尿量和精神状态。若经过上述处理后,孩子仍有持续高热不退、呕吐频繁等情况,则需及时就医并完善相关检查,如血常规、大便常规加隐血试验、轮状病毒抗原检测等,以便排除其他潜在的病因。

2024-01-15 03:07

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谢亚成 主治医师 三甲

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好,小儿腹泻呈深绿色稀水便,要考虑金黄色葡萄球菌肠炎、鼠伤寒沙门氏菌感染。大便多泡沫,酸味气重,可能是消化不良.腹泻(包括肠炎)是小儿特别是婴幼儿的多发病之一。目前并非所有的腹泻病儿都须住院,大部分在家中服药治疗和护理。因此家长应掌握一些护理腹泻病儿的知识。   腹泻小儿应调整饮食。如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量。幼儿应停止喂含油肉多的食品。小婴儿如有母乳应尽量吃母乳。   有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭。当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1~2次,现在不主张长期禁食,因为那样对小儿不利。   对呕吐不甚严重的腹泻小儿,应少量多次喂口服补液盐冲的水,现在各医院所采用的成分是联合国世界卫生组织统一制定的。对于轻,中度脱水只要坚持喂哺,脱水一般可以纠正。对于尚未发生脱水的孩子腹泻不久就开始给口服补液盐,可以防止或减少脱水酸中毒的发生。如果家中没有这种补液盐,可以用米汤或开水加适当的盐代替,每500毫升液体加盐1克左右(像APC药片那么大)。对于新生儿、早产儿及2—3个月的小婴儿喂补液盐水要适当控制用量,如发现病情变化要及时找医生咨询或住院治疗。   注意皮肤护理。婴幼儿特别是婴儿,皮肤娇嫩,腹泻时排出的大便形状不同于正常大便,一般酸性较强,而且大便次数多,若不及时更换尿布,则大便就会粘在肛门周围、外阴及臀部。这样几个小时后就会出现不同程度的臀红,严重者可致臀部皮肤糜烂。因此,尿布必须勤换、及时换,每次便后要将皮肤的大便洗净,并且擦干皮肤,在天气热的时候,可以把臀部加以暴露。也可适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用且没有刺激性的油,或油膏,如清鱼油,液体石蜡油,鞣酸软膏等。臀红和其他疾病一样,要以预防为主,早发现,早治疗。千万不要使臀部发展到皮肤糜烂的程度(护理上叫三度臀红)。   要注意观察小儿的精神状态、腹泻及呕吐次数、大便的形状(水分多少、颜色、有无粘液及脓血)、有无小便并尽量估计尿量,是否口渴、烦躁,皮肤的弹力(在腹部脐附近用双手拇指将皮肤捏起,然后再放开,正常皮肤迅速展平,恢复原状,脱水时,则皮肤展平很慢)。前囟未闭的也可观察它是否下陷或弹力降低,口唇是不是干燥。如出现异常现象,就是出现了脱水。有经验的家长还可以看看小儿口唇是否发红,呼吸是否比较深长,如果有,说明出现了酸中毒。事实上脱水和酸中毒多是同时存在的。当出现上面所说的应当送医院治疗。   注意口腔护理,经常保持口腔清洁,因此时的病儿有时发热,常喂糖水,口腔内细菌使糖发酵,有时使用抗生素,可能造成口腔及全消化道菌群失调,容易发生霉菌病。   因此,最好在每次喂糖水或食物后,可给少量白开水,如发现异常及时治疗。

2014-08-29 01:19

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疾病百科

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

适用药品

肠炎宁颗粒2克

清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良

磺胺嘧啶银乳膏

本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

乳结泰胶囊

疏肝理气,化痰散结,活血止痛。用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛,触痛,胸肋胀闷,烦躁易怒,舌质偏红,或紫暗,或有瘀斑,苔黄,脉弦滑或弦涩;乳腺增生症见上述证候者。

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