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血友病用药
补充说明：血友病用药
a******W 2014-08-30 13:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病患者可以遵医嘱使用依诺肝素、低分子量肝素、氨甲苯酸、重组人凝血因子Ⅷ或重组人凝血因子Ⅸ等药物进行治疗。由于血友病为遗传性出血性疾病，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.依诺肝素
依诺肝素用于预防深静脉栓塞和肺栓塞。该药物通过抑制抗凝蛋白的活化而发挥止血效果。治疗期间应定期监测血小板计数，防止出血倾向。
2.低分子量肝素
低分子量肝素适用于血友病引起的出血。其能有效抑制Xa因子活性，从而起到止血的作用。使用时应注意观察是否有皮下瘀斑等出血迹象，及时就医处理。
3.氨甲苯酸
氨甲苯酸可用于减少各种原因导致的异常出血。本品可对抗纤溶酶对纤维蛋白进行溶解，使血液凝固，具有止血的功效。肾功能减退者需慎用本品，以免引起蓄积性中毒。
4.重组人凝血因子Ⅷ
重组人凝血因子Ⅷ适用于血友病患者控制轻微或中度出血。该药物能够促进受损血管修复，达到止血的目的。对于有既往发生过过敏反应史的患者，应在严密医疗监控下谨慎使用。
5.重组人凝血因子Ⅸ
重组人凝血因子Ⅸ适用于血友病患者的轻至中度出血。此药可以提高内源性凝血途径的凝血能力，降低出血风险。使用前需检查是否为易感基因携带者，以排除遗传性血友病。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。血友病患者平时要尽量避免外伤，以免诱发或加重出血现象。
2024-03-22 06:20
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
您好；一般血友病的治疗；一避免外伤和手术如发生关节出血应固定患肢忌服阿斯匹林等影响凝血药物，二替代治疗：①血友病甲：输冷沉淀物新鲜冰冻血浆或因子VIII浓缩物剂量：轻度关节积血深部血肿者：因子VIII活性应提高到15%～30%需输注10～15U/kg(因子VIII 1个单位相当于正常血浆1ml所含的浓度);严重关节积血和深部血肿：因子VIII活性应提高到40%～50%需输注15～25U/kg;需作大手术者：因子VIII活性应提高到60%～70%以上需输注30～50U/kg计算：需输注因子VIII剂量(U)=预期达到浓度(U/ml)′40ml/kg′病人体重(kg).祝你健康！
2014-08-30 13:02
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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