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游离甲状腺素低
补充说明：游离甲状腺素低
s*********o 2014-08-31 12:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺激素分为游离的和结合的,两者可以转化的,游离的甲状腺激素占很小的一部分
你怀孕了可能甲状腺激素会受到一定的影响,稍微低一点是没有问题的
2014-08-31 12:45
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
游离甲状腺素低可能是碘缺乏症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、药物因素等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、碘缺乏症
碘缺乏症通常是由于碘摄入不足、碘过量等原因所引起，由于碘元素是合成甲状腺激素的主要成分，如果患者碘缺乏，会导致甲状腺激素合成不足，从而引起游离甲状腺素偏低的情况。患者可以适当进食含碘的食物，如海带、紫菜等，同时还可以遵医嘱服用碘化钾片、碘糖丸等药物进行治疗。
2、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症通常是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所引起，由于甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢降低，从而出现游离甲状腺素偏低的情况。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3、甲状腺炎
甲状腺炎通常是由于感染、自身免疫等原因所引起，由于炎症刺激会导致甲状腺滤泡受损，从而出现游离甲状腺素偏低的情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症通常是由于甲状腺激素分泌过多所引起，由于甲状腺激素过多会导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而出现游离甲状腺素偏低的情况。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
5、药物因素
如果患者长期服用甲状腺激素、胺碘酮等药物，可能会导致游离甲状腺素偏低的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，同时可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
患者平时要注意休息，避免劳累，如果症状持续存在，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2014-08-31 12:45
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
