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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高血脂可能是由遗传因素、饮食习惯、肥胖、糖皮质激素诱导、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
高脂血症可能由家族性基因突变引起,这些基因影响脂质代谢途径。对于家族性高脂血症,常需采用药物治疗如他汀类、贝特类等。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪、高胆固醇食物可能导致血脂水平升高。改善饮食结构,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,增加膳食纤维的摄入量,有助于降低血脂水平。例如,可以适量食用鱼类、坚果、植物油等富含不饱和脂肪酸的食物。
3.肥胖
肥胖患者体内的甘油三酯合成增多,而肝脏摄取低密度脂蛋白的能力下降,因此容易出现高甘油三酯血症。减轻体重是控制高脂血症的重要手段之一,可通过运动锻炼和合理饮食来实现。
4.糖皮质激素诱导
糖皮质激素能够促进肝细胞合成载脂蛋白B-100,从而增加低密度脂蛋白受体的数量,使低密度脂蛋白从血液中清除减少;同时也能抑制脂蛋白酶活性,阻碍极低密度脂蛋白转化为乳糜微粒,从而使低密度脂蛋白浓度上升。糖皮质激素诱发的高脂血症通常需要调整用药方案或者联合使用降脂药物进行治疗,比如遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,机体新陈代谢率降低,导致脂肪分解减少,脂肪合成增加,进而引起血脂异常。补充甲状腺素是治疗甲减的主要方法,常用药物为左甲状腺素钠片,可纠正血脂异常。
建议定期监测血脂水平,以评估治疗效果和调整治疗计划。必要时,医生可能会推荐进行超声心动图、颈动脉超声或冠状动脉造影等影像学检查,以进一步评估心血管健康状况。

2024-11-28 13:38

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高脂血症 (高脂血,血脂过多 )

高脂血症是指血脂水平过高,是脂肪代谢或运转异常,使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高,或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人,据统计高血脂的人群已经达到2亿人,而且因高血脂早期没有明显的症状,很容易被病人忽视,都是不知不觉中发生的,最后只能在健康体检中发现,所以又被称为:沉默的杀手。

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