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夜尿增多原因
补充说明：夜尿增多原因
a******W 2014-08-31 14:48
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医生回答(2)
李美苏 主治医师 三甲
提问
夜尿增多可能源于前列腺增生、膀胱炎、糖尿病、心力衰竭或肾功能不全等疾病，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时，由于腺体组织逐渐增大压迫后尿道，导致排尿阻力增加。当患者晚上平卧位时，盆腔脏器血流动力学发生改变，此时增大的前列腺充血更加明显，从而加重了排尿困难。对于良性前列腺增生症引起的夜尿增多，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可能进一步加剧膀胱刺激症状，表现为夜尿频多。抗生素是主要的治疗方法，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等，以及喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星等。
3.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿作用增强，进而引起多尿的症状。长期高血糖状态还会损伤神经系统和泌尿系统的功能，使排尿反射异常活跃，因此会出现夜尿增多的现象。控制饮食中的糖分摄入并配合医生指导服用降糖药可以缓解此现象，比如二甲双胍、格列齐特等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回心血量增加，肾脏血流量减少，尿液形成减少。夜间平卧位时重力作用消失，血液回流增加，心脏负荷加重，心力衰竭加重，尿量减少。改善生活方式和优化药物管理是治疗心力衰竭的主要手段，患者可在医生指导下应用卡托普利、培哚普利等药物来降低心脏负荷。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对水分的过滤和重吸收功能，导致尿液浓度和排出量发生变化。随着病情进展，夜间的肾小球滤过率进一步下降，尿液产生量也随之减少。保护肾脏功能是关键，可通过调整饮食结构和服用保肾药物延缓病情发展，例如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
建议定期监测夜尿次数和质量以评估病情变化，必要时进行超声波检查、残余尿量测定和肾功能检测。
2024-02-29 01:03
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
您好
夜尿增多可见于肾脏疾病，特别是肾小管疾病。当肾小管受损时，其重复吸收功能会受到影响，故而产生夜尿增多的现象，常见于肾功能不全、小管间质性肾病、高血压肾损害等肾脏疾病。另外，心脏功能不全时，由于夜间平卧使回心血量增多、肾脏血流量增加，也会使夜尿增多。还有部分患者属于神经性夜尿增多者，这是由于失眠或精神因素所致。应当指出的是，由于大量饮水或应用利尿剂而导致夜间尿量增多者，不属于真正的夜尿增多者。 如果出现夜尿增多，应及时到医院就诊，找出病因，及时治疗。
2014-08-31 14:48
举报向医生提问
夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml。
小儿七星茶颗粒
定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
