发病时间：不清楚
腰椎间盘膨出的早期症状
补充说明：腰椎间盘膨出的早期症状
a******W 2014-08-31 16:42
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精选回答(1)
颈复康药业 医师 其他
提问
腰椎间盘膨出的早期症状主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、活动受限、腰部酸胀等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、腰部疼痛
腰椎间盘膨出可能跟长时间的弯腰活动有关，也有可能是经常做劳累的体力活导致的，患者在早期容易出现局部隐隐作痛的症状，过度劳累时疼痛的程度会更加严重。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够起到止痛的效果，也可以通过按摩、热敷的方式来缓解。
2、下肢放射痛
腰椎间盘膨出可能会压迫到下肢的神经，患者在早期会出现下肢放射性疼痛、麻木等症状，还有可能会导致下肢的活动受限。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
3、下肢麻木
腰椎间盘膨出也可能会导致局部的血管、神经受到损伤，患者在早期会出现下肢麻木、活动无力等症状。患者可以遵医嘱使用维生素B1片、维生素B6片等营养神经的药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
4、活动受限
腰椎间盘膨出的患者，可能会导致局部的肌肉僵硬，容易出现活动受限的情况，而且会伴随明显的疼痛症状。患者可以通过牵引治疗的方式来缓解，对于疾病的恢复有一定的帮助。
5、腰部酸胀
腰椎间盘膨出之后，可能会导致局部的肌肉处于紧张的状态，容易出现明显的酸胀感。患者可以通过热敷的方式来缓解，也可以适当地进行按摩。
如果出现了明显的不适症状，患者需要及时就诊，以免病情持续发展。
2017-05-08 17:00
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医生回答(5)
曹绍文 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘膨出的早期可能表现为腰痛、下肢麻木等症状，有时伴有腰部活动受限、行走困难，甚至直腿抬高试验阳性。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘膨出时，由于髓核组织压迫刺激纤维环和周围的神经根，导致局部炎症反应和水肿，从而引发疼痛。这种疼痛通常集中在腰背部，可能伴有放射性痛感至臀部或腿部。
2.下肢麻木
当腰椎间盘膨出压迫坐骨神经时，会引起神经传导功能障碍，进而产生下肢麻木的症状。患者可能会感到下肢刺痛、烧灼感或针扎样不适。
3.腰部活动受限
腰椎间盘膨出会使得相邻脊柱间隙变窄，导致关节突关节发生紊乱，关节周围肌肉韧带处于紧张状态。如果继续发展，还可能导致关节滑膜增厚、粘连，甚至出现骨化等变化，进一步加重了腰部活动受限的情况。患者可感受到弯腰困难、旋转受限等症状。
4.行走困难
腰椎间盘膨出若未及时治疗，随着病情的发展，突出的椎间盘会逐渐增大并压迫到神经根，使神经根受压而出现缺血、缺氧的现象，此时就会表现为行走困难。患者在行走时会出现跛行步态，且难以维持平衡。
5.直腿抬高试验阳性
腰椎间盘膨出时，腰椎管内的压力增加，导致神经根受到刺激，从而引起直腿抬高试验阳性。患者在尝试将膝关节完全伸直并抬起时，会感到明显的疼痛或麻木感。
针对腰椎间盘膨出的早期症状，建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊的应用。患者应避免剧烈运动，尤其是扭曲腰部的动作，以减少腰椎负担，平时注意保持正确的坐姿和站姿也有助于缓解症状。
2024-02-04 15:09
举报曹绍文 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
2017-01-06 20:27
举报曹绍文 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
2017-01-06 20:27
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
2014-08-31 16:42
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用中药，而一般的西药只用来止痛；内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。因此选择外用的中药贴剂，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用。
2014-08-31 16:42
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
腰间盘突出痛可贴（哈药牌）
该产品用于辅助治疗和缓解由腰间盘突出引起的疼痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
