发病时间：不清楚
有机磷中毒治疗
补充说明：有机磷中毒治疗
a******W 2014-08-31 23:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的治疗可以采取解毒剂应用、胃肠道洗液、血液净化、呼吸支持、循环支持等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.解毒剂应用
根据患者有机磷中毒的程度给予相应剂量的解毒剂口服或者注射。解毒剂能够快速与体内的有机磷分子结合形成无毒或低毒的化合物，从而减轻其毒性作用。
2.胃肠道洗液
使用高锰酸钾溶液、硫酸铜溶液等具有氧化性的物质对患者的消化道进行反复冲洗，直至排泄物转为黄色为止。通过上述操作可使进入机体的有机磷被氧化而失去活性，进而降低其对人体造成的伤害。
3.血液净化
采用血液灌流、血浆置换等方式清除体内尚未被代谢的有机磷及其代谢产物。血液净化能迅速减少血液中的有机磷浓度，防止其继续与胆碱酯酶结合产生神经肌肉阻滞作用。
4.呼吸支持
提供人工通气以改善氧合并减少肺水肿风险；可能包括面罩给氧、插管及正压通气等方法。有机磷中毒会导致呼吸道分泌物增多、咳嗽反射减弱甚至丧失，引起窒息风险增加；呼吸支持有助于维持有效通气和换气功能。
5.循环支持
监测生命体征并及时处理可能出现的心律失常或其他心血管事件；必要时给予补液、血管活性药物或电复律等处置。有机磷中毒会引起交感神经系统过度兴奋，导致心肌耗氧量增加、血压升高及心率加快；循环支持旨在稳定循环状态预防进一步损伤。
在有机磷中毒的紧急情况下，应立即撤离至空气清新处，并保持安静休息，避免剧烈运动以免加重病情。
2024-03-03 11:18
举报相关问题
医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
有机磷中毒治疗，毒性已解除，但受累神经仍出于麻痹不全状态，所以神经症状不能恢复，这种情况易迟发脑病导致脑萎缩和癫痫或更严重的病症。需及早的中西复合治疗改善受累神经血供以养神以，同时采用神经再生之药兴奋激活神经才能恢复神经功能以支配调节各种功能获得早日康复。
2014-08-31 23:47
举报向医生提问
属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
