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胃食管反流怎么回事
补充说明：胃食管反流怎么回事
a******W 2014-09-01 21:22
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精选回答(1)
胃食管反流可能与胃动力不足、胃下垂、贲门失弛缓症、幽门梗阻或食管裂孔疝等病因有关，导致胃内容物逆流入食管。患者应避免食用可能加重症状的食物和饮料，如咖啡、巧克力和辛辣食物，并在必要时服用医生开具的药物以缓解症状。
1.胃动力不足
胃动力不足导致食物和液体无法顺利通过消化道，从而引起胃内容物逆流入食管。这会导致烧心、胸痛等不适。患者可以在医生指导下使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等来改善症状。
2.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降至盆腔内，由于重力作用，胃体下移后对贲门口的压力增大，造成贲门口松弛，进而出现胃食管反流的情况。对于胃下垂引起的胃食管反流，可以遵医嘱服用抑酸药物进行缓解，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是由于食管下括约肌高压和对吞咽动作失去正常的松弛反应，使食物和胃液不能顺畅地进入胃部，导致胃内压力增高而发生胃食管反流。针对贲门失弛缓症所致的胃食管反流，可考虑内镜下注射肉毒素A以暂时降低下食管括约肌压力。
4.幽门梗阻
幽门梗阻时，胃内容物排出受阻，胃内压力升高，当压力超过食管下端抗反流屏障的压力时，就会发生胃食管反流。手术切除病变组织是治疗幽门梗阻的主要方法，如胃空肠吻合术。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝指腹腔内的脏器（如胃）部分通过膈食管裂孔进入胸腔，增加腹内压力，导致胃食管连接处的功能障碍，引起胃食管反流。对于较大的食管裂孔疝，可能需要开腹手术将其还纳回腹腔并加固膈食管裂孔，如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
建议定期复查电子胃镜以及碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精和咖啡因摄入。
2024-02-28 18:25
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医生回答(1)
那你食管返流，会有因为胃酸回流，有引起反酸，以及烧心，甚至咽部不适的。建议你及时注意就医，在医师指导下及时可以使用点奥美拉唑，以及橘源酸莫沙比利治疗的。同时注意平时饮食习惯调理的，注意饮食不要太饱，同时吃过饭后不要急着平躺，这样可以预防食管返流引起的不适的，也是有助于治疗的，这样慢慢可以调理不适的。
2014-09-01 21:22
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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