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孕酮偏高是什么原因
补充说明：孕酮偏高是什么原因
a******W 2014-09-08 12:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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孕酮偏高可能是由肾上腺皮质肿瘤、卵巢肿瘤、异源性ACTH综合征、先天性肾上腺皮质增生、垂体瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质激素的合成和分泌受下丘脑-垂体-肾上腺轴调控。当存在肿瘤时，由于细胞增殖导致肾上腺皮质激素产生增多，进而引起孕酮水平升高。确诊通常需要进行影像学检查如CT扫描以定位肿瘤位置，并可能需行手术切除。
2.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中某些类型的组织可产生类固醇激素，包括孕酮。肿瘤的存在可能导致这些激素异常增加，从而影响正常的生殖激素平衡。针对卵巢肿瘤的治疗方法取决于其类型、大小和分期。手术是常见的治疗方式，例如卵巢囊肿剔除术。
3.异源性ACTH综合征
异源性ACTH综合征是由垂体外肿瘤产生的过多ACTH引起的，会导致肾上腺皮质细胞过度活跃，合成并释放过量的糖皮质激素，包括孕酮。治疗异源性ACTH综合征的主要目标是切除导致ACTH升高的原发性肿瘤。这可能涉及使用化疗药物如环磷酰胺、依托泊苷等。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于相关酶缺乏导致肾上腺皮质激素合成障碍，此时为了弥补不足，肾上腺会代偿性的增生来合成更多的孕酮。对于先天性肾上腺皮质增生，主要是通过补充患者所缺乏的激素来进行治疗，比如醛固酮替代疗法可以纠正低血压和电解质紊乱。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤或其他功能性肿瘤可能会刺激垂体前叶分泌促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，间接促使肾上腺皮质产生孕酮。治疗垂体瘤的方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中手术切除是常用的治疗方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议定期监测孕酮水平，以便及时发现变化。必要时，医生可能会推荐进行内分泌功能测试，如ACTH兴奋试验，以评估体内激素水平是否正常。
2024-02-20 11:39
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医生回答(1)
月经23在为黄体期,您的检查结果分析：促卵泡生成素正常,黄体生成素正常范围,雌二醇偏低,其值为排卵期水平,孕酮正常,睾酮正常,泌乳素显著增高(正常时黄体期为0.23~1.82nmol/L.建议您做个妇科B超检查一下子宫附件情况. 排卵期出血是因为排卵时雌激素有小幅度的降低导致子宫内膜出血,一般只要出血量不多,不用处理. 另外,仅一次激素检测中的一两项激素水平异常,较难分析判断是否有妇科内分泌方面的疾病,因为激素受机体及外界的影响易产生波动,故须多次在同一时间抽血检测,才好进一步分析.
2014-09-08 12:17
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
