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支气管扩张手术科
补充说明：支气管扩张手术科
z***q 2014-09-08 14:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的手术治疗可以考虑在呼吸内科、胸外科、呼吸介入科、肺功能科或麻醉科进行。由于支气管扩张涉及到复杂的呼吸道结构，建议在专业医生指导下进行手术决策和管理。
1.呼吸内科
呼吸内科主要诊治肺部、支气管等上呼吸道疾病的诊断和治疗。支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，涉及支气管结构异常及功能障碍，因此，在呼吸内科进行诊疗是合适的。在呼吸内科可以进行胸部X线检查、CT扫描以及肺功能测试等以评估病情。
2.胸外科
胸外科专门负责胸部疾病的诊断和治疗，包括但不限于肺癌、食道癌等。支气管扩张可能伴随严重的感染或复发性咯血，这些情况可能需要通过手术来解决，故而在胸外科就医为宜。胸外科常规开展的手术包括开胸探查术、肺叶切除术等。患者可在医生建议下选择是否接受相应手术。
3.呼吸介入科
呼吸介入科专注于使用微创技术对肺部病变进行诊断和治疗。对于某些复杂的支气管扩张病例，尤其是那些存在狭窄或阻塞的情况时，可考虑在呼吸介入科进行进一步的介入治疗。常见的介入操作包括经皮穿刺引流、球囊扩张等。在接受介入治疗前需完善相关影像学检查如CT引导定位。
4.肺功能科
肺功能科专门从事肺部功能检测及相关疾病的诊断和管理。支气管扩张可能导致通气功能下降，此时应在肺功能科进行详细的功能评估。在肺功能科，患者通常会完成一系列的肺容量、流速和换气效率测试。
5.麻醉科
麻醉科提供全身麻醉及其他形式的镇静服务，确保患者在手术过程中安全舒适。支气管扩张患者常伴有咳痰困难，全麻有助于控制患者的咳嗽反射，减少围手术期并发症风险。在手术前，麻醉师会对患者进行全面的身体检查并评估其麻醉风险。
针对支气管扩张，患者应避免吸烟和接触有害气体颗粒，保持良好的室内通风。定期复查肺功能，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-18 11:57
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
您好，患了支气管扩张一般需要注意引流排痰和免疫治疗，还要注意积极控制感染，根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌消炎药，反复发作的大咯血，肺部感染经长期内科治疗效果不佳，病变不超过2个肺叶，无严重心、肺功能损害者，可考虑手术切除。
2014-09-08 14:29
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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