首页> 内科> 神经内科> 延髓麻痹> 真性延髓麻痹

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

进行性延髓麻痹最早的症状为构音困难,说话轻度不清。逐渐发展,则出现鼻音、嘶哑、咀嚼无力、吞咽困难,进食时易引起呛咳,唾液常从不能闭合的口唇流出。咳嗽不畅、喉部及气管分泌物无力咳出,至最严重时,舌、软腭、咽喉、声带、唇、面等肌肉均麻痹。根据您的描述,您的父亲的表现还是比较符合延髓麻痹的表现的。延髓麻痹的病因尚不明确,主要受影响的是脊髓前角细胞锥体束。目前尚无证据说明颈椎突出与本病有关。目前本病尚无有效的治疗方法,主要依靠的是平时的护理与营养支持:1、维持营养,注意口腔卫生,并给予适当的血管扩张剂、神经细胞营养药、补足热量、预防感染等,必要时可行鼻饲。2、有吞咽困难者,以半流质饮食为宜,或给予鼻饲流质。3、对晚期病人,应预防吸入性肺炎。

2014-09-09 10:21

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刘潇 主治医师 三甲

提问

真性延髓麻痹是一种神经系统疾病,是由于延髓部位的神经受损,导致舌肌、软腭、咽喉肌等肌肉失去神经的支配,从而出现萎缩、吞咽困难、发音不清等症状。患者需要根据病因进行针对性治疗。延髓麻痹的病因一般有脑血管疾病、神经系统变性疾病、延髓空洞症、重症肌无力等。

1、脑血管疾病

脑血管疾病是指由于各种原因导致脑血管受到损伤,从而引起脑组织的缺血或出血,进而造成神经功能缺损的一类疾病。如果患者是脑梗死导致的延髓麻痹,则需要遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。如果患者是脑出血导致的延髓麻痹,则需要及时进行手术治疗,如开颅血肿清除术、微创手术等。

2、神经系统变性疾病

神经系统变性疾病是指神经系统发生退行性病变,包括运动神经元病、多发性硬化、进行性脊髓性肌萎缩症等。如果患者是运动神经元病导致的延髓麻痹,则需要遵医嘱使用利鲁唑、依达拉奉等药物进行治疗。如果患者是多发性硬化导致的延髓麻痹,则需要遵医嘱使用、等药物进行治疗。

3、延髓空洞症

延髓空洞症是一种慢性进行性疾病,主要表现为延髓内空洞形成、进行性的神经功能障碍等。如果患者是空洞症导致的延髓麻痹,则需要遵医嘱使用氯硝西泮、利培酮等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还需采取手术治疗。

4、重症肌无力

重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌无力,其病因尚不明确,可能与感染、环境、遗传等因素有关。如果患者是重症肌无力导致的延髓麻痹,则需要遵医嘱使用溴吡斯的明、硫唑嘌呤等药物进行治疗。如果患者经药物治疗效果不佳,还可采取血浆置换、胸腺切除等方式进行治疗。

5、其他

此外,延髓麻痹还可能与多发性硬化、脑干出血、延髓肿瘤等疾病有关。

建议患者及时就医,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2014-09-09 10:21

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进行性延髓麻痹

进行性延髓(球)麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为运动神经元病的一种类型,呈进行性吞咽困难、构音不清及面肌和咀嚼肌的无力。

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