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曹宗泽 主治医师 三甲

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神经性厌食症,也称为厌食症,它是一种病人自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。 神经性厌食症的临床表现: 早期出现月经紊乱、闭经。男性出现食欲减退和不育症。重读岩石政客出现心血管功能异常,表现为心肌耗氧量增加,心室壁赠厚,心脏容量下降,血压下降,甲状腺功能减退,胰腺纤维化等。此外还有:(1)体重下降,皮下脂肪消失。(2)血压、体温、脉搏降低。(3)肢端反绀。(4)皮肤、头发干燥,脱发。(5)腹胀、便秘。(6)勉强进食,易发生腹泻。 神经性厌食症的治疗: 1.补充营养,纠正营养不良。严重的营养不良患者可有生命危险。神经性厌食症病人在严重营养不良状态下,死亡率可高达10%。因而必须紧急抢救治疗。如果患者拒绝治疗,应采用劝说及强迫方式使其住院,以挽救病人的生命。   这时的治疗为纠正水电解质的平衡,补充血钾、钠、氯,并进行监测。血浆蛋白低下时,静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血应补充铁,服叶酸,补足维生素等。 由于患者长期不进食,胃肠功能极度衰弱,因此进食应从软食、少量多餐开始逐渐增加,不能急于求成;适当给予助消化药:胃酶合剂,多酶片,乳酶生等,或针炙治疗,也可用小量胰岛素促进食欲及消化功能恢复。病人的体重增加1—1.5kg/周为宜。 2.心理治疗。心理治疗要找有经验的专科心理医生。   心理治疗包括疏导病人的心理压力,对环境、对自己有客观认识,找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外,对健康体魄的概念,标准体重的意义,对自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的患者,必要时可请家人做家庭心理治疗。   行为矫正是心理治疗的另一类型,主要是促进病人体重恢复,可采用限制病人的活动范围及活动量,随着体重的增加,逐步奖励性地给予活动自由,这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用。 3.精神科药物治疗   临床中经常使用的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关,因此采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用。

2014-09-11 22:14

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陈家熙 主治医师 三甲

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神经性厌食症又称为厌食症是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下并极力维持这种状态的一种心理生理障碍以良好的精神行为治疗为基础进行合理的饮食治疗会迅速获得明显效果因为没有任何药物比护理及饮食更重要

2014-09-11 22:14

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神经性厌食症 (精神性厌食症,厌食症)

神经性厌食症又名精神性厌食症,属精神性的进食障碍、以故意节食致体重减轻为特征。多发生于青少年期(约85%发病于13至20岁之间),而女性的患病率较男性高约十倍,患病期可长达几个月至数年不等。部份人士儘管节食前属超重,但至正常体重时仍不停节食;另部份人士因职业需要而维持体重,例如歌星、演员、模特儿和运动员等,他们有较高的罹患率。厌食症亦多来自较富裕的家庭,患者的其他家庭成员会较易出现类似的病徵。

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