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刘主任:我的舅子前一段时间咳血,经综合

发病时间:不清楚

刘主任:我的舅子前一段时间咳血,经综合

补充说明:刘主任:我的舅子前一段时间咳血,经综合

a******S 2014-10-08 11:28

咳血 曲霉球 手术 伊曲康唑 咯血 支气管胸膜瘘 大咯血 支气管 动脉栓塞 血管

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刘金祥 医师 石家庄乐心医院

擅长:中医方法治疗常见病及多发病

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由于曲霉球的自然病程难以预计,不同处理措施(不用药、内科药物治疗、外科切除)的指征颇多争议。除疾病本身外,治疗措施尚应结合基础疾病综合考虑,因此治疗应当个体化。无症状或症状轻微者可进行医学观察。有症状、但不适宜或拒绝手术者可试用药物治疗。据认为现有抗真菌药物中仅有两性霉素B和伊曲康唑有效。前者亦有人推荐采用空洞内注射疗法。手术切除是惟一根治治疗,适用于反复咯血或存在影响预后的危险因素时。据报道,围术期应用两性霉素B可减少支气管胸膜瘘等并发症的发生。倘若患者肺功能受损不能胜任手术时,为控制大咯血,支气管动脉栓塞是非常有效的治疗,但远期疗效尚欠理想。有人称放射治疗促使曲霉球周围血管闭塞有助于止血,但未得到公认。

2014-10-08 12:58

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曲霉球

曲霉球是一种易于识别的和最常见的非侵入性真菌球。其他真菌特别是毛霉菌属偶尔也可以发生肺真菌球,但以曲霉最为好发。

适用药品

盐酸倍他司汀片

主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

尼麦角林片

适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全(脑动脉硬化脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作)。 适用于急、慢性周围血管性功能不全(雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状),头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。

甲苯磺酸索拉非尼片

1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣,也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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