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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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幼儿脑积水可以考虑头颅磁共振成像引导微创手术、脑室腹腔分流术、脑脊液循环通路重塑术、脑脊液引流管置入术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.头颅磁共振成像引导微创手术
通过影像学技术定位病变部位,在局部麻醉下使用微型器械进行手术,通常住院期间完成。此方法旨在精确找到异常区域并减少对正常组织的损伤风险;对于幼儿而言,其优势在于创伤小、恢复快。
2.脑室腹腔分流术
通过将脑室内液体引入腹腔内压力较低的位置来缓解脑积水,常作为常规手术方式。该手术能够长期稳定地改善脑积水状态;虽然存在感染风险,但规范操作可有效控制。
3.脑脊液循环通路重塑术
采用显微外科技术修复受损的脑脊液循环通道,如透明隔间孔切开术或导水管扩大术。目标是恢复正常的脑脊液流动平衡,减轻压力积聚;适合于解决由于结构障碍引起的慢性脑积水问题。
4.脑脊液引流管置入术
在局麻或全麻下经皮插入一根软性硅胶管至大脑下方的蛛网膜下隙,持续缓慢释放脑脊液。此法可迅速降低颅内压,适用于急性发作期或严重脑积水病例;需定期更换引流袋以防感染发生。
在治疗幼儿脑积水的过程中,应密切监测患儿的临床表现及头围大小变化,同时注意营养支持,保证充足休息,避免过度劳累。

2024-02-27 12:41

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医生回答(1)

郑越 主治医师 三甲

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"幼儿脑积水治疗,手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种:
  1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。
  2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
  3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。"

2014-10-09 15:57

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疾病百科

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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