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为什么做了开颅手术有时清楚有时糊涂，经
补充说明：为什么做了开颅手术有时清楚有时糊涂，经
a******S 2014-10-09 21:34
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这个情况考虑是脑出血导致的后遗症，与开颅手术关系不大，脑出血后遗症和出血的部位有关系，如果是脑干出血，严重的可以是植物状态，轻的有头晕，视物双影，肢体瘫痪或者无力，吞咽困难。如果是小脑出血，可以遗留头晕，行走不稳，走路似醉酒感等后遗症。如果是脑叶，可以出现失语，癫痫，肢体瘫痪，言语笨拙，头晕，吞咽困难，饮水呛咳，严重的可以卧床，轻的可通过康复不遗留后遗症。
2019-03-21 16:25
举报你好，患者进行了开颅手术，治疗以后有的时候比较清醒，说出来了，意识模糊，头痛的症状，首先考虑就是由于颅内压增高。手术副损伤的原因导致。所以患者出现这种症状，最好还是及时复查头部ct或者磁共振，如果经常出现头痛的症状，可以对症应用一些止痛的药物，目前主要还是要确定具体的原因。
2018-11-12 06:41
举报你好，根据你的描述初步考虑为脑细胞损伤的可能性较大，建议应用营养脑细胞药物
2014-10-09 21:48
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
