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全身皮肤黄是什么原因
补充说明：全身皮肤黄是什么原因
a******W 2014-10-14 11:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
全身皮肤黄可能是由胆红素代谢异常、药物副作用、肝炎、肝硬化、胆管阻塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起巩膜和皮肤变黄。这种情况通常伴随着尿液颜色加深、粪便颜色浅等现象。针对胆红素代谢异常引起的皮肤发黄，可以考虑使用促胆汁分泌药进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等。
2.药物副作用
某些药物可能会导致肝脏损伤，影响胆红素的正常代谢，从而引起皮肤黄染的现象。对于由药物引起的皮肤黄染，应立即停用相关药物，并及时就医，在医生指导下服用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝炎
肝炎患者的肝细胞受到破坏，无法有效地摄取、结合非结合胆红素，使血清中未结合胆红素浓度增高，出现皮肤黄疸的症状。患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展，有助于缓解不适症状。
4.肝硬化
肝硬化会影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素在体内积累，引起皮肤黄疸。针对肝硬化的治疗需要综合考虑多种因素，建议患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方鳖甲软肝片等护肝药物进行调理。
5.胆管阻塞
胆管阻塞会引起胆汁流动受阻，胆汁不能正常排出，造成胆红素逆流入血，引起皮肤黄染。手术是解决胆管阻塞性黄疸的主要方法，包括经皮穿刺胆道引流术、内镜下括约肌切开取石术等。
针对皮肤黄染的情况，建议患者进行肝功能测试、血常规检查以及超声波检查以评估肝胆系统的状况。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度摄入脂肪食物，以减轻肝脏负担。
2024-02-17 09:33
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
皮肤的颜色与毛细血管的分布,色素的多少,皮下脂肪的厚薄密切相关,皮肤突然黄染主要有以下三个原因： 1.黄疸性皮肤黄染：见于胆道阻塞,肝细胞损害或溶血性疾病,由于血液中胆红素升高,致使皮肤黏膜变黄,早期或轻微时见于巩膜,较明显时才见于皮肤.病理性的原因,常见于：贫血,乙肝,肝硬化等 2.食物性皮肤黄染：胡萝卜,南瓜,橘子汁,空心菜,甘蓝菜,芒果等蔬菜瓜果富含胡萝卜素,过多地摄入引起胡萝卜素血症,引起皮肤变黄,以手掌,足底为明显,其次是面部,耳后,严重者可累及全身皮肤,但一般不发生于巩膜和口腔黏膜. 3.药物性皮肤黄染：长期服用带有黄色素的药物,如阿的平,呋喃类等也可使皮肤变黄,严重者可表现巩膜黄染.
2014-10-14 11:07
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
