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乳腺囊性增生的临床表现
补充说明：乳腺囊性增生的临床表现
a******W 2014-10-14 16:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺囊性增生的临床表现为乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、月经不规律以及乳房胀痛，如症状持续或加剧，建议及时就医以评估病情。
1.乳房肿块
乳腺囊性增生时，由于乳腺组织结构紊乱和细胞增生异常，在乳腺内形成结节或肿块。肿块通常位于乳房外上象限，质地可能较硬且可移动。
2.乳房疼痛
乳腺囊性增生症患者体内雌激素水平增高，刺激乳腺导管扩张和上皮细胞增生，导致乳房出现周期性的疼痛。当体内的雌孕激素比例失调时，会导致乳腺组织过度增生，从而引起乳房疼痛。疼痛多为间歇性或持续性钝痛，有时可放射至腋窝或肩背部。
3.乳头溢液
乳腺囊性增生症患者的乳腺小叶受到炎症刺激后可能会发生水肿、充血等现象，使乳腺导管壁受损而发生破裂，进而导致乳头溢液的发生。溢液可能是淡黄色或无色透明液体，也有可能是血性分泌物。
4.月经不规律
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮的比例失衡，影响卵巢功能，进而干扰正常的月经周期。表现为经期提前或推迟、经量过多或过少等情况。
5.乳房胀痛
乳腺囊性增生症中，乳腺组织会发生增生和退行性改变，导致乳房内部结构紊乱，从而引发胀痛感。疼痛一般集中在乳房中央附近，可能伴随触痛或压痛。
针对乳腺囊性增生的诊断，可以进行乳腺超声、磁共振成像（MRI）等影像学检查以评估病变情况。必要时，医生还可能会建议进行针刺活检以获取组织样本进行分析。治疗措施包括药物治疗如他莫昔芬、托瑞米芬等激素替代疗法以及手术切除。建议定期自我检查乳房变化，保持健康的生活方式，避免高脂饮食，确保充足的睡眠，有助于减少症状并提高生活质量。
2024-03-04 08:53
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
"乳腺囊性增生的临床表现。乳腺囊性增生是妇女常见,多发病之一,多见于25～45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱.在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”本病恶变的危险性较正常妇女增加2-4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混.
本病突出的表现是乳房胀痛和乳内肿块.
由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗.症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房；口服中药小金丹或逍遥散,或5%碘化钾均可缓解症状.近年来类似的药物产品较多,如乳块消,乳癖消,天冬素片,平消片,囊癖灵,三苯氧胺等,治疗效果不一.此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状；但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用.仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用.对患者的随访观察中,一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变得可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理."
2014-10-14 16:53
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本病是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。
症状起因：本病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多，本病的重要原因。主要为乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。此外，尚有一种小叶实质增生的类型。
可能疾病： 乳腺癌 乳腺错构瘤 原发性乳腺恶性淋巴瘤 原发性乳腺淋巴瘤 遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征
常见检查：
就诊科室：乳腺外科
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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适用于恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
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结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
