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溶血性血小板减少性紫癜
补充说明：溶血性血小板减少性紫癜
a******W 2014-10-15 10:25
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
溶血性血小板减少性紫癜可通过糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除术、血小板输注、血浆置换等治疗方式来缓解症状。若症状持续或加重，应尽快就医以避免严重并发症。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻组织损伤和炎症反应，从而缓解溶血性贫血及出血倾向。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱定期服用。这些药物能够抑制机体免疫应答，降低自身抗体产生，对改善溶血性血小板减少性紫癜有积极作用。
3.脾切除术
脾切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式，在全身麻醉下完成。移除肿大的脾脏可显著减少无效红细胞破坏和血小板过度消耗，适用于治疗溶血性血小板减少性紫癜中的溶血性贫血和血小板减少。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉途径输入来自供体的浓缩血小板悬液。此方法旨在迅速提升循环中血小板数量，用于预防或治疗由低血小板引起的出血风险增加。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离成血浆和细胞成分，然后去除致病性免疫球蛋白并补充正常血浆的过程。该技术有助于清除引起自身免疫反应的异常蛋白质，缓解溶血性血小板减少性紫癜的症状。
在接受上述治疗措施的同时，建议患者避免剧烈运动，以免加重溶血和出血的风险。日常生活中还要注意休息，保持良好的睡眠质量，有利于疾病的恢复。
2024-02-20 19:09
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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