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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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血栓性血小板减少性紫癜,简称TTP,是一种罕见的血液疾病。这种疾病之所以重要,是因为它能够导致严重的健康问题,包括脑损伤、肾功能衰竭甚至死亡,因此及时诊断和治疗至关重要。

TTP的发病机制与一种名为血管性血浆蛋白酶(VWF)的蛋白质有关。正常情况下,VWF帮助血小板在血管受损处聚集形成血栓,促进止血。但在TTP患者中,由于体内缺乏一种名为ADAMTS13的酶,VWF无法被正常切割,形成过大且异常的VWF多聚体,这些多聚体能够错误地激活大量血小板,导致血小板在血管中异常聚集,形成微小的血栓,进而引发血小板减少和微血管血栓形成,造成组织缺血和损伤。

面对TTP的诊断结果,重要的是要客观看待检查结果。血小板计数低和乳酸脱氢酶水平升高通常意味着存在血栓形成和细胞损伤。需要注意的是,这些指标只能作为参考,不能单独作为诊断依据。治疗上,血浆置换是目前最有效的治疗方法之一,但患者和家属应警惕可能出现的并发症,如感染或电解质失衡等,并严格遵循医嘱进行治疗。

【实用小贴士:】

1. 注意观察是否有疲劳、头痛、恶心、呕吐、皮下瘀斑等症状。

2. 确保及时就医,进行血小板计数、乳酸脱氢酶等血液检查。

3. 遵医嘱接受血浆置换治疗,密切监测治疗反应和可能的副作用。

4. 在治疗期间,保持良好的休息和饮食习惯,增强身体抵抗力。

2025-09-27 10:28

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柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

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血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura,TTP)是一种严重的弥散性血栓性微血管病,以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少,以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征。之前TTP预后差,病程短,不及时治疗病死率80~90%,随着血浆置换的临床应用,预后大大改观,病死率降至10~20%。血栓性血栓性血小板减少性紫癜Thrombotic Thrombocytopenic Purpura,TTP)是一种严重的弥散性血栓性微血管病,以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少,以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征。该病最早由Moschowitz在1924年描述。1958年Amorosi和Vltman总结了该病临床的五大特征,即血栓性血小板减少性紫癜、微血管病性溶血、中枢神经系统症状、发热以及肾脏损害,并称之为TTP五联征,仅有前三大特征的称为三联征。多数TTP患者起病急骤,病情凶险,如不治疗死亡率高达90%。

2015-07-27 22:45

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疾病百科

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血栓性血小板减少性紫癜 (血栓性微血管病性溶血性贫血)

血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性溶血性贫血、血小板血栓形成综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病,伴有微血管病性溶血性贫血。临床特征为发热,血小板减少性紫癜,微血管病性溶性性贫血,多种神经系统损伤和肾损害等。其病因不明,可能与血管因素、感染以及药物过敏等有关。大部分病人年龄在10-40岁之间,约60%是女性。起病急骤,病情严重,2/3病例在3个月内死亡,少数病例较缓慢,病程可达数月至数年。

适用药品

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1.微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症(基-威二氏综合症)。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物,细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变;慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗:原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛,感觉异常,手足发绀紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全,静脉炎及表浅性血栓性静脉炎,血栓后综合症,静脉曲张性溃疡,妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗:—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗:预防术后综合症,水肿及组织浸润。

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主要用于呼吸道合胞病毒(RSV)引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性血热拉沙热的预防和治疗,发热早期应用本品能缩短发热期,减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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