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乳糜瘘治疗
补充说明：乳糜瘘治疗
a******W 2014-10-15 10:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜瘘可以通过饮食调整、腹腔淋巴结结扎术、胸导管结扎术、脂肪乳输注、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.饮食调整
限制摄入高脂食物，采用低脂、易消化的饮食方案。减少肠道淋巴液分泌有助于缓解乳糜瘘引起的症状；此外，提供必要的营养支持，预防并发症。
2.腹腔淋巴结结扎术
通过手术将腹腔内主要淋巴结切断，阻断其回流通道。此方法旨在消除异常渗漏点，恢复结构完整性；适用于无法确定具体瘘口位置但存在明显体征者。
3.胸导管结扎术
经颈前入路找到胸导管，在其近心端夹闭并缝合包埋。由于胸导管是淋巴循环的重要组成部分，结扎后可有效控制乳糜液的流出量；适合于反复发作性乳糜胸患者。
4.脂肪乳输注
脂肪乳是一种静脉注射用营养剂，能够补充机体所需的能量及必需脂肪酸。对于存在长期营养不良风险的患者而言，脂肪乳具有促进伤口愈合作用；但是对本品过敏者禁用。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或静脉途径给予营养素，如蛋白质、碳水化合物和脂肪等。良好的营养状态有助于身体修复受损组织，也有助于预防感染和其他并发症的发生；但应个体化评估患者的耐受性和安全性。
乳糜瘘患者应避免食用高脂肪食物，以免加剧病情。同时，建议定期监测电解质水平，及时发现并处理可能发生的电解质紊乱。
2024-03-12 06:37
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张大炳 主治医师 三甲
提问
区居住史，尿液检出脂肪小球、乳糜尿或乳糜血尿，应在血内及尿内查微丝蚴。 辅助检验： 膀胱镜检查，可见乳糜块，输尿管口喷出乳糜尿。输尿管导管检查可确诊乳糜尿的来源。
2014-10-15 10:40
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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