精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜瘘的临床表现为腹腔积液、乳头溢液、腹泻、腹痛、体重减轻等症状。这些症状可能表明严重的健康问题，建议尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.腹腔积液
腹腔内淋巴管受损或破裂可能导致乳糜液流入腹腔形成腹腔积液。腹腔积液通常指液体在腹部器官周围积聚，可由多种原因引起，如感染、肿瘤等。这些疾病会导致腹膜毛细血管通透性增加，使血浆蛋白和白细胞渗出至腹腔中。
2.乳头溢液
乳糜瘘的发生可能影响乳腺导管系统，导致乳头出现异常分泌物。乳头溢液是指乳房组织内的液体通过乳头排出体外，是一种常见的乳腺疾病症状。这可能是由于乳腺组织受到损伤或炎症刺激引起的。
3.腹泻
当发生乳糜瘘时，肠黏膜可能会受到刺激，导致肠道蠕动加快，从而引发腹泻。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或呈水样，严重者可伴随脱水、电解质紊乱等症状。
4.腹痛
腹腔内压力增高会压迫神经末梢，进而产生疼痛感。腹痛是临床上最常见的症状之一，病因多样，包括胃炎、胰腺炎等。
5.体重减轻
乳糜瘘患者营养吸收不良，长期消耗下会出现体重下降的情况。体重减轻可能与能量摄入不足或代谢率增加有关，常见于恶性肿瘤、糖尿病等疾病。
针对乳糜瘘的症状，建议进行血液生化检查以评估血脂水平，必要时可行超声波检查或影像学检查来确定瘘口位置和大小。治疗措施可能包括手术修复瘘口，对于复发性病例，可能需要药物治疗如利福平等抗结核药。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用高脂肪食物，以免加重病情。
2024-02-26 17:42
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
您好，乳糜尿可以因结核病，恶性肿瘤广泛侵犯腹膜后淋巴系统，致使乳糜经肾排出。而最长见的是淋巴系统被班氏丝虫感染所致，在丝虫病疫区发病率高。 发病机理： 淋巴系统被丝虫感染后，丝虫寄生、破坏、淋巴管迂曲扩张，淋巴液流动不畅，在管腔内淤积，管腔内压力增高，瓣膜机能破坏，乳糜淋巴液返流入肾，并浸及肾盏及肾盂，形成乳糜尿瘘，大量脂肪、蛋白丧失，引起患者营养不良。人体其他体腔，阴囊及下肢皮下也可出现乳糜外溢。 临床症状： 腰痛、腹痛、畏寒、发烧。尿呈乳糜状，劳累或食入高脂脏乱类食物加重，卧床和限制油类食物可减轻，有些病人伴有乳糜血尿，乳糜可以成胶冻块，梗阻输尿管发生绞痛。如在膀胱内发生团块，则可出现尿痛。尿及输尿管不畅造成尿潴留。
2014-10-15 10:02
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瘘，中医指颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。
症状起因：颈部生疮，久而不愈
可能疾病： 甲状舌骨囊肿与瘘
就诊科室：普外科、中医
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